Russian

Belarusian

English

Новости, Объявления, Акции

14 ноября - всемирный день диабета

АКЦИЯ

по оценке факторов риска сахарного диабета для всех желающих в возрасте старше 40 лет состоится 14 ноября 2018 года с 10.00 до 13.00 по адресу г.Минск, пр. Дзержинского, 83, УО «Белорусский государственный медицинский университет», фойе актового зала

ШКОЛА САХАРНОГО ДИАБЕТА

для пациентов и членов их семей состоится 14 ноября 2018 года по адресу: г.Минск, ул. Петруся Бровки, 3, ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Школа 1 типа диабета

(Зал музея, 2-й этаж)

12.00 – 12.30. Что мы должны знать про сахарный диабет 1 типа?

Салко О.Б., заместитель главного врача по организационно-методической работе ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения»

Лущик М.Л., к.м.н., доцент кафедры ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

12.30 - 13.30. У вас сахарный диабет 1 типа: как оставаться здоровым? (типичные ошибки в ведении сахарного диабета 1 типа)

Радюк Д.В., к.м.н., доцент кафедры ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Данилова Л.И., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндокринологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Карлович Н.В., к.м.н., главный врач работе ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения»

13.30 – 14.00. Беременность и сахарный диабет: как готовиться семье?

Бурко И.И., к.м.н., доцент кафедры ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Школа 2 типа диабета

(Зал заседания совета, 2-й этаж)

12.00 – 12.30. Как мы можем снизить риск развития сахарного диабета у членов своей семьи?

Штонда М.В., к.м.н., доцент, заведующий кафедрой терапии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

12.30 - 13.15. Диабетическая стопа – что должен знать пациент и члены его семьи о снижении рисков осложнений

Ярошевич Н.А., к.м.н., врач-эндокринолог отделения гнойной хирургии учреждения здравоохранения «10-я городская клиническая больница»

Шкода М.В., врач- хирург, заведующий отделением гнойной хирургии учреждения здравоохранения «10-я городская клиническая больница»

13.15 – 14.00. Как мы можем уменьшить риски инфаркта миокарда и инфаркта головного мозга?

Патеюк И.В., к.м.н., доцент, заведующий кафедрой общеврачебной практики ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Богуш Л.С., к.м.н., доцент кафедры общеврачебной практики ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»

Всемирный день диабета-2018: семья и диабет

Всемирный день диабета-2018: семья и диабет

14 ноября ежегодно проводится Всемирный день диабета. В нашей стране этот день проходит по инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Международной Федерации Диабета (IDF).

Согласно данным IDF в настоящее время количество пациентов с сахарным диабетом (далее – СД) составляет 415 миллионов. К 2040 г. количество заболевших увеличится до 642 миллионов человек. В различных странах от 40 до 80% лиц с диагнозом «сахарный диабет» не осознают серьезность своего заболевания и, как правило, адекватно не контролируют диабет, что приводит к развитию необратимых осложнений.

В Минске на 1 января 2018 г. на диспансерном учете находилось 69 034 пациента с диабетом, большинство – это пациенты с СД 2 типа – 64 664 человек. В течение последних 5-ти лет число заболевших СД граждан увеличивается ежегодно на 6-8 %. В столице в 2017 г. сахарный диабет впервые диагностирован у 6 858 пациентов.

Цель Всемирной кампании 2018-2019 года – повысить осведомленность о влиянии заболевания на семью и показать роль семьи в профилактике и контроле диабета. Как правило, человеку, живущему с СД, в одиночку справляться с заболеванием сложно. Поэтому впервые с 1991 года в фокусе внимания – люди, не болеющие диабетом. Но рядом с каждым есть те, кто болен СД и нуждается не только в профессиональной помощи врачей, но и в поддержке членов семьи, а в определенных обстоятельствах – даже посторонних людей.  

Мероприятия, посвященные Всемирному дню диабета, включают пресс-конференцию по актуальным вопросам диабетологии, проведение школ диабета для пациентов и их родственников, акции по выявлению факторов риска сахарного диабета у населения.

Пациенты с диабетом с 12 по 15 ноября 2018 г. могут пройти анкетирование по вопросам роли семьи в ведении заболевания в эндокринологических кабинетах городских поликлиник и Городском эндокринологическом диспансере.

Медико-просветительное мероприятие «Всемирный день диабета-2018: семья и диабет» для пациентов с СД, организованное ОО «Поддержка людей с сахарным диабетом» и БОМО «Эндокринология и метаболизм», состоится 17 ноября 2018 г. с 9.00 до 13.00 в Республиканском Дворце культуры профсоюзов, по адресу: г.Минск, пр.Независимости, д.25.

Все желающие в возрасте старше 40 лет приглашаются для участия в акции по оценке факторов риска сахарного диабета, которая состоится 14 ноября 2018 г. в УО «Белорусский государственный медицинский университет», фойе актового зала с 10.00 до 13.00 по адресу г.Минск, пр. Дзержинского, 83.

 

Главный внештатный эндокринолог

комитета по здравоохранению Мингорисполкома                     Е.В. Юреня

 

12 октября отмечается Всемирный день борьбы с артритом

12 октября отмечается Всемирный день борьбы с артритом, который проводится ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Основные цели этого Дня – привлечение внимания широкой общественности по всему миру к проблеме ревматологических заболеваний, повышение информированности об артритах во всех его формах, объединение усилий врачей, пациентов и общественности в направлении решения вопросов профилактики, ранней диагностики, медицинской и социальной реабилитации больных данным недугом.

ПОДАГРА

Что это такое?

Подагра (подагрический артрит) — это заболевание суставов, которое обусловлено отложением в них солей мочевой кислоты (уратов). Поражает суставы стоп, кистей, локтевые, коленные. Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев стопы.

Подагрой страдает примерно один человек из тысячи. Мужчины болеют в 20 раз чаще, чем женщины. Заболевание обычно развивается после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин.

Отчего это бывает?

В развитии подагры определенную роль играет наследственность. Предрасполагающие факторы: избыточное питание, однообразная мясная пища, употребление алкогольных напитков (особенно пива и виноградных вин), малоподвижный образ жизни. Нередко болезнь развивается на фоне почечной недостаточности и болезней крови, длительном приеме некоторых препаратов.

Что происходит?

В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом обмена некоторых веществ, попадает в кровь и выводится почками. В некоторых случаях концентрация мочевой кислоты в крови может значительно увеличиваться. Это происходит в результате недостаточного выведения или повышенного образования мочевой кислоты. При этом ее соли (ураты) кристаллизуются и откладываются в суставах, что вызывает воспаление и сильную боль. Кроме того, ураты могут накапливаться в коже, образуя узелки (тофусы), и в почках, формируя конкременты (камни).

Чем это проявляется?

Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Заболевание проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и «жаром» в суставе. Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Боль настолько сильна, что многие больные не выдерживают даже веса простыни на пораженном суставе. Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе. Если подагру не лечить, приступы становятся чаще, а периоды обострения продолжительнее. Артрит затрагивает все новые суставы, нередко поражаются почки и мочевыводящие пути.

Диагностика

Диагноз устанавливается ревматологом при осмотре и расспросе больного. Как правило, в биохимическом анализе крови определяется повышенное содержание мочевой кислоты (в норме  - 360 мкмоль/л). В некоторых случаях необходима пункция сустава с исследованием суставной жидкости или рентгеновский снимок.

Лечение

К сожалению, от подагры вылечиться полностью нельзя, но ее можно контролировать. Для этого в первую очередь необходимо изменить характер питания — исключить такие продукты, как пиво, вино, мясо молодых животных, субпродукты (печень, почки и т.д.), бобовые растения, грибы, сардины, рыбная икра.

Лекарственное лечение включает противовоспалительные средства и препараты, тормозящие образование и стимулирующие выведение мочевой кислоты.

Значительно облегчает самочувствие физиотерапия. Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях.

Лечение включает коррекцию массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, сахарного диабета), являющихся спутниками подагры.

Профилактика

Для профилактики обострений подагры рекомендуется соблюдать диету. Необходимо пить много жидкости (не менее трёх литров в день), предпочтительно щелочные минеральные воды. Обезвоживание ухудшает функцию почек и ведет к повышению концентрации мочевой кислоты в плазме крови.

 

Информационный материал подготовила: заведующая ревматологическим отделением УЗ «1 ГКБ» Бабак Г.А.

Сохранение психического здоровья

089

10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья, целью которого является информирование населения о проблемах психического здоровья, о распространении депрессии, шизофрении, психических расстройств, а также о методах и способах его укрепления, профилактики и лечения.

Тема в 2018 году: «Молодые люди и психическое здоровье в изменяющемся мире».
Половина всех психических заболеваний начинается в возрасте до 14 лет, но во многих случаях заболевания не выявляются и не лечатся. Депрессия является третьей по значимости причиной заболеваемости среди подростков.

В подростковом возрасте и в ранние годы зрелости происходит много жизненных перемен: смена школ, расставание с родным домом, поступление в ВУЗы, устройство на новую работу, что может быть связано с переживаниями и дезадаптацией, приводящих к психическим расстройствам.

Широкое использование онлайн-технологий, виртуальных сетей в любое время дня и ночи могут создавать дополнительную нагрузку для психического здоровья.
Все шире признается необходимость оказывать содействие молодым людям в формировании психической устойчивости с самого раннего возраста, с тем, чтобы они умели преодолевать современные жизненные трудности. Возрастающее число фактических данных свидетельствует о том, что укрепление и защита здоровья подростков обеспечивают преимущества не только для здоровья подростков, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, но и для экономики и общества, поскольку здоровые молодые люди могут внести более ценный вклад в трудовые ресурсы, свои семьи и сообщества и общество в целом.

Позитивный аспект психического здоровья подчеркнут в данном ВОЗ определении здоровья: «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».

По данным ВОЗ в наши дни на планете существуют более 450 миллионов людей, страдающих психическими заболеваниями, каждый второй в мире человек имеет шанс заболеть психическим расстройством в течение жизни. Большинство из них — это лица с пограничными психическими расстройствами. Самое распространенное психическое заболевание — депрессия. В настоящее время депрессией страдают 26% женщин и 12% мужчин. В западных странах каждый седьмой человек является, либо подвержен развитию шизофрении, либо подвержен депрессиям и алкоголизму, что нередко заканчивается совершением преступлений или суицидами. Причем, большинство людей, страдающих от психических расстройств, не имеют доступа к необходимому им лечению. К тому же психические расстройства — факторы риска развития других болезней (ВИЧ, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и др.).

Необходимо помнить: есть множество способов оставаться психически устойчивым и не впадать в депрессию. Если появились подозрения о начале депрессии, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Что необходимо знать:

* Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель.
* Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.
* Существует множество способов лечения и профилактики депрессии.

Что можно предпринять, если человек впал в уныние или возникли подозрения о депрессии:
* Поделиться своими чувствами с тем, которому человек доверяет;

* Обратиться за помощью к специалисту. Для начала обратиться к участковому или семейному врачу;
* Избегать самоизоляции. Оставаться в контакте с семьей и друзьями;

* Регулярно заниматься физическими упражнениями, даже если речь идет о небольшой прогулке;

* Придерживаться обычного режима питания и сна;

* Избегать или исключить употребление алкоголя и запрещенных психотропных или наркотических средств, поскольку они могут усугубить депрессию;

* Продолжать заниматься теми вещами, которые обычно нравятся, даже если нет настроения;

* Обращать внимание на навязчивые негативные мысли и излишнюю самокритичность и пытаться заменить их позитивными мыслями. Хвалить себя за свои успехи и достижения.

Как предупредить депрессию

Во избежание стрессов и депрессии психологи рекомендуют:

1. Ставить правдоподобные, осуществляемые жизненные цели.

2. Проявлять реалистичность, оценивая собственные возможности.

3. Готовиться заранее к самому неожиданному повороту событий.

4. Проявлять понимание к окружающим, их мотивам поведения. Это поможет избрать гибкую линию поведения и избежать конфликтов.

5. Из того, что произошло, учиться извлекать положительный опыт.

6. Наслаждаться каждым жизненным моментом. Вопреки встречающимся сложностям, нужно не существовать, а жить и ценить каждое данное судьбой мгновение.

 

Если депрессия затянулась и «взять себя в руки» уже не получается, не бойтесь обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.

 

 

 

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Профилактика бешенства

28 сентября – Всемирный день борьбы против бешенства.

Бешенство — вирусное инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче. Наиболее опасны укусы, царапины  или ослюнения головы, лица, шеи и пальцев рук.

Вирус нестоек во внешней среде — погибает при кипячении за 2 минуты, чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь - плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), могут также болеть птицы, грызуны, летучие мыши.

Источником бешенства является дикое животное (птица), которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных, происходит заражение человека.

Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни. Заражение человека происходит при укусе больным животным, а также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку.

Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период.  Дольше всего длится инкубационный период при укусе ноги.

Начинается заболевание с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

Через 1-3 дня у больного бешенством появляется  возбуждение, беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии - приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешеным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и он постоянно ее сплевывает. Этот период обычно длится 2-3 дня.

Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40-42°С, наступает паралич конечностей, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Однако есть способ предотвратить болезнь.

 Это метод специфической профилактики — введение вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая профилактика — это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация). 

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца или бедро.

 Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства. Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки им проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет.

Что делать, если вас укусило животное?

В тех случаях, когда контакта избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов, нанесенных любым, даже здоровым на внешний вид животным, необходимо:

- провести первичную обработку раны: тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 10-15 минут струей воды с мылом; глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца или катетера; не нужно прижигать раны;

- обработать края раны 70 % спиртом или 5% спиртовым раствором йода;

- наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс.

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента укуса. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно. По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

Если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или, наоборот, перегреваться, употреблять спиртные напитки. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить.

Побочные эффекты у всех вакцин примерно одинаковы и включают в себя местные реакции в виде болезненности, отека и уплотнения, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание, слабость, головная боль, нарушение сна и аппетита, повышение температуры, а также иногда бывает аллергическая реакция на компоненты вакцины.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям. Прививочный курс, с учетом результатов наблюдения за домашним животным (собакой или кошкой), может быть по решению врача сокращен.

В заключение хотелось бы сказать: все зависит только от нас, наше здоровье — не исключение. Как, и с какой ответственностью, мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.

 

 Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

27 сентября 2018г. в г.Минске проводится республиканский медико-просветительная акция "Предотвратим инфаркт миокарда"

Под профилактикой инфаркта миокарда подразумевают систему мероприятий, основным направлением которых является предупреждение атеросклероза и исключение, по возможности, факторов риска инфаркта миокарда. Целью профилактики после перенесенного инфаркта миокарда является предотвращение летального исхода, развития повторного инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Профилактика инфаркта миокарда, как и любого другого заболевания, может быть первичной и вторичной.

Первичная профилактика направлена на предупреждение болезни.

В нее входят стандартные предосторожности, основные из которых:

повышение физической активности, контроль массы тела и отказ от вредных привычек, кроме того, нормализация артериального давления и липидного спектра крови.

Первичная профилактика основывается на соблюдении принципов «здорового образа жизни».

«Три кита», на которых стоит понятие «здоровый образ жизни»:                                                 

  1. правильное питание;
  2. физическая активность;
  3. отсутствие вредных привычек, т. е. исключение курения и умеренное употребление алкоголя.

Правильное рациональное питание — это совсем не строгие ограничения в еде. Рациональное питание подразумевает полноценное питание, при котором потребляемые и сжигаемые организмом калории уравновешены. Такой способ не оставляет возможности организму копить ненужные жировые отложения. Рациональное питание также подразумевает потребление значительного количества продуктов растительного происхождения, особенно в свежем виде. Здоровое питание также предусматривает переход от жиров животного происхождения на жиры растительного происхождения, переход от жирных сортов мяса на постные, на птицу, рыбу и морепродукты.

Сбалансированное питание обязательно должно содержать в себе все необходимые витамины и микроэлементы, без которых организм человека не может обойтись. Особенно это касается продуктов, богатых калием и магнием, которые крайне необходимы для здоровья сердечной мышцы. Рацион предусматривает наличие большого количества зеленых овощей, корнеплодов, фруктов, рыбы, хлеба грубого помола. Красное мясо заменяется мясом птицы. Кроме того, необходимо ограничить количество потребляемой соли.

Диета также является дешевым методом снижения холестерина в крови. Имеются данные, что при правильной организации питания можно уменьшить уровень холестерина в крови на 10—20%.

Правильно питаться дешевле, чем лечиться!

Физические тренировки

Как утверждают прогрессивные медики, все проблемы сердечно-сосудистой системы, в том числе и инфаркт миокарда, происходят из-за недостаточной загруженности сердечной мышцы. И это вполне естественно, ведь сердце — это такая же мышца, как и все прочие, а, следовательно, она нуждается в постоянных тренировках и нагрузках. Тем не менее, тренировка сердечной мышцы не может быть спонтанной. Ведь если человек физически не развит и не подготовлен, и никогда (или долгое время) не занимался спортивными упражнениями, то не разумно, а в некоторых случаях и опасно взвалить на организм нетипичные для него нагрузки. Занятия спортом должны носить поступательный характер от простого к сложному. В основном рекомендуется тренировка сердца, которую осуществляют с помощью физических упражнений, таких, как ходьба, бег, плавание, катание на лыжах. Необходимо систематически выполнять тренирующие нагрузки умеренной и средней степени тяжести по 30—40 мин в день, или минимум три раза в неделю, обязательно после консультации врача-кардиолога.

Физические нагрузки, кроме тренировки жизненно важных органов, также способствуют снижению веса. Избыточный вес приводит к разбалансировке дыхания (одышке), что, в свою очередь, ведет не только к проблемам с легкими, но и к развитию сердечно-сосудистой недостаточности.

В каждом лишнем килограмме жировой ткани находится множество кровеносных сосудов, что резка увеличивает нагрузку на сердце. Кроме того, избыточный вес способствует повышению артериального давления, развитию сахарного диабета второго типа, и, следовательно, значительно повышает риск развития инфаркта миокарда. Для контроля веса используется показатель - индекс массы тела. Для его определения вес (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным является показатель 20-25 кг/м2, цифры 35-29,9 кг/м2 говорят об избыточной массе тела, а выше 30— об ожирении. Контроль индекса массы тела, безусловно, занимает важное место в лечении и профилактике инфаркта миокарда.

Отказ от вредных привычек.

Курение значительно усугубляет картину ишемической болезни сердца. Никотин оказывает сосудосуживающее действие, что крайне опасно. Кроме неблагоприятного воздействия на сердечно-сосудистую систему, курение способствует увеличению риска развития различных патологических процессов в органах дыхания и влияет на возникновение злокачественных новообразований. Риск повторного инфаркта миокарда у курильщиков возрастает в два раза. Любому разумному человеку необходимо отказаться от никотиновой зависимости, которая, к тому же наносит вред и окружающим его людям.

С потреблением алкогольных напитков вопрос стоит не так кардинально (полный отказ), однако умеренность все же необходима. Чрезмерное потребление алкоголя может стать фактором возникновения заболеваний сердца и других органов. Очень часто злоупотребление алкоголем резко увеличивает угрозу развития инфаркта миокарда.

Положительные эмоции

В современном мире, наполненном негативными факторами, стрессами, очень важно научиться быть уравновешенным, невозмутимым, доброжелательным к окружающим. Зачастую проблемы с сердечно-сосудистой системой наблюдаются у людей, которые не могут достойным образом справляться с проблемами, перегрузками, с нервно-психическим напряжением в окружающей среде (на работе, в общественных местах, в домашней обстановке). Именно у нервно-возбудимых и впечатлительных людей риск возникновения инфаркта миокарда на 25% выше, чем у людей рассудительных и спокойных. Очень важно настроить себя на позитивный лад, заниматься самовнушением, стараться создавать вокруг себя доброжелательную ауру, научиться расслабляться и релаксировать. В некоторых случаях нелишней будет консультация психолога. Многим справляться со стрессовыми ситуациями позволяют новые увлечения, забота о домашних питомцах, общения с друзьями, активная жизнь, полноценный отдых. Говоря об отдыхе, не стоит забывать о полноценном сне. Ночной отдых должен быть не менее 8 часов в сутки.

Вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда имеет своей целью предотвращение развития повторного инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.

Режимные мероприятия и контроль над сопутствующими заболеваниями рассматриваются как неотъемлемый и важный компонент профилактики повторных инфарктов.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда включает следующие мероприятия:

  • отказ от курения;
  • соблюдение сбалансированной и разнообразной диеты;
  • регулярные физические нагрузки;
  • контроль над артериальным давлением;
  • контроль над уровнем глюкозы в крови совместно с врачом-эндокринологом;
  • нормализацию веса;
  • медикаментозную терапию;
  • нормализацию липидного спектра крови (достигается обычно с помощью диеты и медикаментозной терапии);
  • психосоциальную реабилитацию.

Уделяя внимание своему здоровью и образу жизни, возможно, свести риск сердечно-сосудистых катастроф к минимуму. Смертность от инфаркта миокарда составляет 30—35%. Приблизительно 20% пациентов с диагнозом инфаркт миокарда умирают, не успев попасть в больницу. Еще 15% пациентов с инфарктом умирают уже в стенах больничного заведения. Чтобы не попасть в печальную статистику, чтобы избежать длительного лечения, восстановления, а также осложнений после перенесенного инфаркта миокарда, желательно выполнять все профилактические меры, а при констатации любых отклонений, связанных с сердечной мышцей, стоит обязательно обратиться к кардиологу, участковому врачу-терапевту.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

10 сентября - Всемирный день предотвращения самоубийств

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения 10 сентября каждого года принято считать Всемирным Днем предотвращения самоубийств. Этот день призван привлечь внимание органов государственного управления, депутатского корпуса, медицинских работников, организаций и учреждений различной ведомственной принадлежности, общественных и религиозных организаций и отдельных граждан к проблеме суицидального поведения.

Глобальной целью Всемирного Дня предотвращения самоубийств  является снижение суицидальной активности населения (уменьшение уровня суицидов).

Профилактика суицидов является составной частью политики повышения демографической безопасности государства.

Самоубийство – феномен, встречающийся только у людей, является социальным явлением и, в определенной степени, зависит от устройства и благополучия того или иного общества, кроме того, это индивидуальная реакция личности на конфликтную (кризисную) ситуацию, которая определяется личностными особенностями конкретного  индивидуума и встречается в любом обществе, независимо от его политического и социально-экономического устройства.

Предупреждение самоубийств представляет собой непростую, но выполнимую комплексную немедицинскую задачу, для достижения которой в Республике Беларусь объединены усилия многих министерств и ведомств, организаций и учреждений, местных исполнительных и распорядительных органов, а также общественных объединений и традиционных религиозных конфессий.

Одной причины суицидального поведения не существует. В разных странах показатели суицидальной активности колеблются в значительных пределах в зависимости от региона, климатических и  социально-экономических условий проживания, политической обстановки, национальных и культурных особенностей и традиций, религиозных установок.

В Республике Беларусь в течение многих лет осуществляется плановая разносторонняя и многоуровневая работа по профилактике суицидальной активности населения, объединяющая усилия государства и общества.

Успешно реализован Комплексный план по профилактике суицидального поведения на 2009 – 2012 годы, его выполнение позволило сохранить в стране устойчивую тенденцию снижения уровня суицидов среди населения.

Совместными усилиями органов государственного управления, учреждений и организаций различной ведомственной принадлежности, общественных объединений уровень суицидов среди населения снизился и достиг по шкале ВОЗ среднего уровня – менее 20 случаев на 100 000 населения.

Наработан, обобщен и используется определенный опыт профилактики суицидов, разработаны и применяются отечественные инструктивно-методические материалы.

В настоящее время в стране реализуется Комплекс мер по профилактике суицидального поведения населения Республики Беларусь на 2015 – 2019 годы, как мера снижения смертности от внешних причин, формируя определенный вклад в Государственную программу  «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 - 2020 годы.

Государство уделяет большое внимание сохранению и укреплению психического здоровья граждан. Оказание психиатрической, наркологической, психотерапевтической и психологической помощи в Республике Беларусь осуществляется сетью организаций здравоохранения на различных уровнях оказания медицинской помощи (районном, городском, областном, республиканском) в амбулаторных, стационарных условиях, а также в условиях отделений дневного пребывания.

Информация о получении такой помощи находится в свободном доступе в сети Интернет, в средствах массовой информации, на информационных стендах организаций здравоохранения.

Учитывая актуальность и разноплановость проблемы суицидального поведения населения, основные усилия по профилактике суицидального поведения населения сосредоточены, прежде всего, на трудоспособной, мужской, детской и сельской группах населения и направлены на:

  • дальнейшее выполнение мероприятий Комплекса мер по профилактике суицидального поведения населения Республики Беларусь на 2015 – 2019 годы;
  • совершенствование организации профилактических мероприятий, прежде всего вне системы здравоохранения;
  • обеспечение участия в профилактике суицидов органов государственного управления,  организаций и учреждений различной ведомственной принадлежности, общественных объединений и  традиционных религиозных организаций и повышение уровня их ответственности за реализацию мероприятий по профилактике суицидов;
  • совершенствование подходов к организации и оказанию необходимой медицинской и психологической помощи лицам, находящимся в сложных жизненных ситуациях;
  • изменение отношения людей к своему здоровью, в том числе психическому, психологическому и повышение уровня их ответственности за собственное здоровье;
  • улучшение доступности психиатрической, наркологической психотерапевтической и психологической помощи населению в системе здравоохранения вне психиатрических организаций здравоохранения;
  • улучшение доступности психологической помощи в организациях и учреждениях образования и социальной защиты;
  • формирование межведомственных подходов к профилактике суицидов через объединение усилий специалистов различной ведомственной принадлежности.

Принимая во внимание тот факт, что алкоголизация населения является одним из факторов, способствующих формированию суицидального поведения и росту суицидальной активности, будет продолжена систематическая и целенаправленная профилактическая работа по снижению потребления алкоголя населением республики.

Важное значение имеет адекватное освещение в различных СМИ проблемы самоубийств и конкретных случаев суицидальных актов. Специалисты СМИ могут и должны вносить свой вклад в осознание обществом проблемы самоубийств и формирование реалистичных, не искаженных предрассудками представлений о самоубийстве, а также способствовать распространению просветительской информации о факторах и признаках суицидального риска, о депрессии и лечении психических расстройств, способах психологической помощи, информировать о местных ресурсах социальной, психологической, психотерапевтической и психиатрической помощи.

Следование рекомендациям в подаче материала по проблематике суицидального поведения поможет минимизировать вред, не приводя к отказу от освещения проблемы самоубийств в целом.

В населении существует ложное убеждение о том, что обращение к психиатру, психотерапевту, психологу является чем-то постыдным и влечет за собой социальные последствия, что является серьезным препятствием для широкого раннего обращения населения за необходимой помощью.

В период возникновения психических, психологических проблем необходимо думать о здоровье, качестве жизни, а не следовать ложным убеждениям и лишать себя своевременной помощи.

Существующая система оказания психиатрической помощи предусматривает установление диспансерного наблюдения только над пациентами, страдающими тяжелыми, хроническими психическими расстройствами.

Обращение за психиатрической, психотерапевтической и психологической помощью не влечет за собой никаких социальных последствий!

В республике функционирует служба экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».

Наша жизнь непредсказуема: сегодня все хорошо, а завтра может случиться что-то непредвиденное, способное перевернуть все наше существование с ног на голову.

Что делать в такой ситуации человеку, если рядом нет никого, кто мог бы поддержать?

Куда обратиться за поддержкой тому, кто потерял родного человека, работу или имущество, тому, кто тяжело заболел или только что вышел из мест лишения свободы и хочет начать новую жизнь?

Для этого в стране создана служба экстренной психологической помощи по телефону, или, говоря проще, «Телефоны доверия».

Специалисты выслушают вашу проблему и дадут рекомендации как поступить, запишут на прием или подскажут, куда обратиться дальше.

Позвоните,  вам помогут!

 

«Телефоны доверия»:

Минск: 

для взрослых                        8-017-290-44-44 (многоканальный, круглосуточно);

для детей и подростков       8-017-263-03-03 (круглосуточно).

Брест:                                    8-0162-25-57-27 (круглосуточно).

Витебск:                               8-0212-61-60-60 (круглосуточно).

Гомель:                                 8-0232-31-51-61 (круглосуточно).

Гродно:                                170 для жителей области (круглосуточно);

8-0152-75-23-90 (круглосуточно).

Могилев:                              8-0222-47-31-61 (круглосуточно).

Минская область:                8-017-202-04-01  (круглосуточно);

                            8-029-899-04-01 (МТС, круглосуточно).

16 августа - День здорового питания

Здоровое питание - неотъемлемая часть здорового образа жизни. Питаться правильно важно во все периоды жизни человека. Основные принципы здорового питания должны закладываться с раннего детства и придерживаться их необходимо в течение всей жизни.

К сожалению, в нашей стране, как и во всем мире, продолжает расти число людей, имеющих избыточную массу тела или страдающих ожирением. Этот печальный факт актуален и в отношении детей и подростков. Сегодня почти треть детского населения в возрасте до 18 лет имеет избыточный вес или страдает ожирением. Большинство из этих детей не расстанутся с лишним весом и во взрослом возрасте.

Если разобраться в причинах сложившейся ситуации, то наиболее часто наблюдаются типичные для белорусов нарушения питания - переедание, избыточное потребление жиров, сладостей, алкоголя и поваренной соли, недостаточное потребление овощей и фруктов, что влечет за собой недостаточное потребление незаменимых для человека питательных веществ: полиненасыщенных жиров, сложных углеводов, пищевых волокон, витаминов и минеральных веществ. Причина этого кроется в семейных традициях, в пристрастии к фаст-фуду, сладким напиткам. Быстрый ритм жизни также не способствует правильному питанию. Люди перекусывают на ходу, питаются нерегулярно. Достаточно часто и взрослые, и дети "заедают" проблемы с которыми сталкиваются в жизни.

Что же происходит р организме человека, который питается неправильно? Избыток насыщенных жиров (которые содержатся в жирных мясных и молочных продуктах, сале, сливочном масле, маргарине и некоторых других пищевых продуктах), является основной причиной повышения уровня холестерина в крови, что приводит к атеросклеротическим изменениям стенок кровеносных сосудов, ухудшению кровоснабжения органов и тканей, развитию ишемической болезни сердца, заболеваний периферических артерий, риску возникновения инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Употребление больших количеств легкоусвояемых углеводов (сахаров) провоцирует развитие не только кариеса зубов, но и сахарного диабета в пожилом возрасте.

Увеличение в питании доли насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов в сочетании с малоподвижным образом жизни приводит к избыточной массе тела и ожирению, которое, в свою очередь, способствует возникновению инсулиннезависимого диабета (его распространенность в 3 раза выше у полных людей по сравнению с людьми с нормальной массой тела), желчно-каменной болезни, рака желчного пузыря, молочной железы и матки; дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, деформирующий остеоартроз и др) и варикозного расширения вен. Кроме того, избыточная масса тела вызывает преждевременное старение организма в среднем на 5-6 лет, сокращает продолжительность жизни на 4-11 лет, повышает риск артериальной гипертонии в 2-2,5 раза, ишемической болезни сердца - в 1,7-2 раза.

Избыточная масса тела наблюдается более чем у 60% белорусов, ожирением страдают более 20% наших соотечественников.

В настоящее время в нашей стране хронические неинфекционные заболевания (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хронические неспецифические заболевания легких, сахарный диабет, онкологические заболевания) являются причиной смерти у 2/3 умерших.

Низкое содержание в рационе витаминов и минеральных веществ приводит к развитию таких патологических состояний, как остеопороз и эндемический зоб.

Возникновение некоторых видов рака в настоящее время связывается с употреблением большого количества красного мяса (говядины, баранины, свинины).

Чрезмерное потребление поваренной соли повышает риск злокачественных новообразований желудка.

Недостаточное количество в рационе пищевых волокон повышает риск возникновения рака толстого кишечника. В то же время, витамины А, Е, С и некоторые минералы (селен) обладают онкопротективными свойствами.

Полноценное во всех отношениях питание способствует укреплению и улучшению здоровья, физических и духовных сил человека, предупреждению и лечению различных заболеваний, замедлению процессов старения и активному долголетию.

Основными принципами здорового питания для человека являются:

  1. Энергетическое соответствие. Это значит, что количество потребляемой энергии с пищей должно соответствовать расходуемой. Расход энергии в организме осуществляется тремя путями: в результате основного обмена, специфического динамического действия пищи и мышечной деятельности.

В среднем при основном обмене затрачивается около 1 ккал на 1 килограмм массы тела в час. У детей величина основного обмена выше, чем у взрослых.

Специфическое динамическое действие пищи обусловлено ее перевариванием в желудочно-кишечном тракте. Наибольший расход энергии вызывает переваривание белков, которое увеличивает интенсивность основного обмена обычно на 30-40%. Прием с пищей жиров повышает основной обмен на 4-14%, углеводов - на 4-7%. Подсчитано, что при смешанном питании и оптимальном количестве потребляемых пищевых веществ основной обмен увеличивается на 10- 15%.

Физическая деятельность оказывает существенное влияние на расход энергии в организме человека. Чем выше физическая активность, тем больше энергии тратит организм человека.

  1. Разнообразие. Рацион должен быть разнообразным и содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ в каждый основной прием пищи. Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов (по массе) в суточном рационе детей старше 1 года и взрослых должно составлять 1:1:4.

Физиологическая норма белка в рационе должна составлять не менее 0,85-1,0г на 1 кг долженствующего (правильного) веса человека. Из этого количества 60% должно приходиться на долю белков животного происхождения (нежирное мясо, птица, рыба, яйца, молоко и молочные продукты). Белки должны составлять до 12% калорийности дневного рациона человека.

Количество жиров, оптимальное для поддержания здоровья человека, должно составлять 0,8-1,0 г на 1 кг веса. Жиры должны составлять до 30% калорийности дневного рациона. На долю насыщенных жиров должно приходиться до 10% (сало, мясо и мясопродукты, молоко и молочные продукты, растительные маргарины, которые становятся твердыми при комнатной температуре), полиненасыщенных - 7% (жирная рыба), мононенасыщенных - 13% (жидкие растительные масла, авокадо). Употребление рыбы, богатой полиненасыщенными жирами два раза в неделю снижает риск сердечно - сосудистых заболеваний. Потребление мононенасыщенных (растительных) жиров способствует переработке и выведению жиров из организма.

Следует обратить внимание на трансжиры, которые вредны для организма человека в любом количестве и действуют подобно насыщенным жирам. Их количество в рационе не должно превышать 1%. Содержатся промышленные трансжиры в еде быстрого приготовления, маргаринах, соусах, мучных кондитерских изделиях.

Сократить потребление жиров можно если:

жирное мясо заменить на рыбу, птицу, бобовые или нежирное мясо;

выбирать продукты с низким содержанием жира (но не обезжиренные);

перед приготовлением мяса или птицы удалять видимые жиры и кожу;

выбирать способ кулинарного приготовления без использования масла (приготовление на пару, отваривание, запекание, тушение);

обращать внимание на информацию на этикетке пищевого продукта. Даже внешне не жирный продукт может содержать значительное количество скрытого жира.

3. Количество углеводов в рационе человека должно составлять до 3,5 г на 1 кг массы тела, что приблизительно составляет 55 - 60% от всей калорийности дневного рациона. Количество сахара и сладостей не должно превышать 10% от суммарной поступающей энергии, что соответствует приблизительно 50 г сахара.

Поступление сахара в организм можно сократить:

ограничив потребление пищевых продуктов с высоким содержанием сахара, и исключив употребление газированных напитков с высоким содержанием сахара для всех групп населения, особенно для детей;

употребляя в пищу фрукты и сырые овощи, чтобы перекусить, вместо сладких закусочных продуктов;

Необходимо употреблять ежедневно в пищу не менее 400 г овощей и фруктов, не считая картофеля, которые являются источником пищевых волокон, клетчатки, пектина, витаминов, минеральных веществ и органических кислот. Именно наличие в овощах клетчатки и пектинов создает чувство насыщения, регулирует функции кишечника. Предпочтительнее использовать продукцию местного производства.

Бобовые, орехи, цельные злаки являются источниками белка, клетчатки, минеральных веществ (кальций, магний, калий), витаминов (аскорбиновая кислота, каротиноиды, фолиевая кислота, витамин В6) и при этом в чистом виде обладают низкой калорийностью. Обязательной составляющей рациона должен быть хлеб, лучше цельнозерновой.

  1. Режим приема пищи. Дробный режим (5 раз в день) приема пищи позволяет человеку не чувствовать голода потому, что подавляет возбуждение пищевого центра в мозге человека и снижает аппетит. Важно стремиться к постоянству приемов пищи по часам в течение дня. Выработка постоянного стереотипа в режиме питания имеет большое значение для условно - рефлекторной подготовки организма человека к приему и перевариванию пищи. Желательно не допускать перерывов более четырех часов между приемами пищи.

Не менее важно правильное физиологическое распределение количества пищи по ее приемам в течение дня. Считается оптимальным 25% рациона употреблять на завтрак, 10% - на первый перекус, 35% - на обед, 10% - на второй перекус, 20% - на ужин. Основная калорическая нагрузка должна приходиться на первую половину дня. Последний прием пищи должен быть за 2,5-3 часа до сна.

  1. Соблюдение питьевого режима. Необходимое количество жидкости в день, при отсутствии противопоказаний, должно составлять 30-40 г на килограмм массы тела человека. В среднем это составляет 1,5- 2,5 л. Часть из этого количества расходуется на приготовление пищи, другая часть - в качестве питья. Идеальной для питья считается чистая (фильтрованная или бутилированная) негазированная питьевая вода. Можно также использовать минеральную воду с низкой минерализацией, чай (зеленый, черный, каркаде), натуральный кофе, цикорий, свежеотжатые соки, травяные отвары.

Интервал между питьем и приемом пищи должен составлять не менее 30 минут.

  1. Условия приема пищи. Есть нужно в спокойной обстановке, не спеша и не отвлекаясь на просмотр телевизора, компьютера, газет и т.п. Пищу нужно тщательно пережевывать. Необходимо иметь в виду, что в результате определенной энерции возбуждения пищевого центра головного мозга аппетит сохраняется еще некоторое время даже после приема пищи, т.е. сигнал о насыщении приходит с опозданием, поэтому следует вставать из-за стола с чувством легкой сытости, но не переедания.
  2. Ограничение поваренной соли в рационе до 5 г в сутки (чайная ложка без верха). В эндемичных районах необходимо использовать йодированную соль.

В среднем в Беларуси мужчины потребляют 12,4 г соли в день, женщины 9 г в день. Показатель смертности от сердечно - сосудистых заболеваний, связанный с чрезмерным потреблением натрия, составляет 21,4%.

Потребление соли можно сократить за счет:

исключения соли, соевого соуса или других соусов промышленного производства во время приготовления пищи, и использования натуральных пряностей и приправ (лавровый лист, перец горошком, гвоздику, тмин, имбирь, укроп, петрушку, сельдерей, чеснок);

исключения соли при сервировке стола;

ограничения потребления соленых закусочных продуктов;

внимательного изучения информации о составе продукта на этикетке, выбора продуктов с более низким содержанием натрия.

  1. Сокращение употребления алкогольных напитков до 20 мл чистого спирта в эквиваленте.

Конечно, никто не может заставить нас правильно питаться, каждый человек принимает решение сам. Важно помнить, что от этого решения зависит самое дорогое - здоровье. Ваше и Ваших близких.

 

Главный внештатный диетолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь, врач - диетолог УП «Комбинат питания «Витамин»

Е.Е. Протасова

7 июля – день профилактики алкоголизма

АЛКОГОЛЬ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В СНГ, как и во всех индустриально развитых странах, избыточное употребление алкоголя представляет большую проблему для здоровья человека.

О вредном действии спиртных напитков было известно уже в глубокой древности. Многими законодательствами, так же как и многими религиями, в то время запрещалось или ограничивалось употребление их (конфуцианство, буддизм, ислам), некоторые законодатели Древнего мира и Средних веков пытались бороться с пьянством суровыми наказаниями.

Проблема употребления алкоголя очень актуальна и в наши дни.

Согласно данным ВОЗ, 4% всех смертей в мире ежегодно происходит по вине алкоголя. Говоря иными цифрами, гибель 2,5 млн. человек в год является прямым следствием прижизненного злоупотребления умершими спиртными напитками. Немалую роль в таких высоких показателях человеческой смертности играет влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему: примерно в 14% случаев жизнь людей обрывается от развившихся в результате алкогольной зависимости инфарктов, инсультов и других тяжелых патологий сосудов и сердца.

Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему

Проникновение этилового спирта в кровь происходит в течение трех-пяти минут после разового употребления человеком алкогольного напитка. Циркуляция этанола в сосудах может продолжаться до семи часов, что качественным образом отражается на общем состоянии сердечно-сосудистой системы: воздействие алкогольных токсинов на сердечную мышцу влечет за собой резкое изменение артериального давления. Вместе с тем, частота пульса существенно возрастает, достигая отметки в 100 ударов и выше (при нормальных для взрослого человека показателях в 70-80 ударов). Сокращения миокарда утрачивают свою отлаженную ритмичность; циркуляция крови нарушается; отмечается спазм мелких сосудов, при этом некоторые из них могут разрушаться. Проникая с кровотоком в сердечную мышцу, этанол повреждает клетки жизненно важного органа. Вынужденно работая в усиленном режиме, практически на износ, сердце постепенно утрачивает свой функциональный ресурс. Этот фактор является объективной предпосылкой к возникновению на сердечной мышце рубцов, значительному снижению эластичности миокарда и образованию вокруг органа жировой ткани.

Прямая взаимосвязь понятий «алкоголь» и «заболевания сердца» обусловлена еще и тем, что под воздействием этанола происходит разрушение защитной оболочки эритроцитов, вследствие чего кровяные клетки слипаются и образуют сгустки. Продвижение таких сгустков по артериям и сосудам представляет для здоровья человека серьезную опасность, поскольку способствует тромбообразованию и отмиранию сердечных тканей, недополучающих необходимых им питательных веществ и кислорода.

 

Алкоголь и заболевания сердца: наиболее распространенные патологии

Чрезмерное пристрастие человека к алкоголю чревато для него развитием опасных сердечных недугов, каковыми, в первую очередь, являются:

Аритмия. Нарушения сердечного ритма – одно из самых распространенных последствий злоупотребления алкоголем. Глобальное нарушение сердечного ритма при выходе человека из состояния алкогольного опьянения способно закончиться тяжелейшим приступом, с высокой вероятностью летального исхода.

Атеросклероз. Ослабление сосудов и повышение свертываемости крови, вызываемые систематическим поступлением в организм этанола, служат объективной предпосылкой для образования на сосудистых стенках холестериновых бляшек. Такой фактор существенно увеличивает риск развития у пациента тяжелых сердечно-сосудистых патологий, способных закончиться преждевременной смертью больного.

Ишемическая болезнь сердца. Вызываемая нарушением кровоснабжения миокарда, ишемия может выступать как в роли хронического заболевания, провоцирующего множественные осложнения, так и проявляться в виде инфаркта. В современном мире ИБС является одной из наиболее массовых причин ранней человеческой смертности.

«Алкогольное сердце», или кардиомиопатия. Патология миокарда, приобретенная в результате хронического потребления алкоголя и выражающаяся в структурном нарушении и увеличении сердечной мышцы. ИБС, аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность и инфаркты со смертельным исходом нередко развиваются у больных именно на фоне присутствующей у них кардиомиопатии. Особенное коварство этой болезни заключается в том, что, кроме людей, страдающих запущенным алкоголизмом, ее жертвами часто становятся те, кто всего лишь систематически превышает допустимые нормы потребления этанола.

Алкоголь и сердечно-сосудистые заболевания: это важно знать!

Максимум двадцать граммов чистого алкоголя в день – такова общая рекомендованная норма потребления человеком спиртных напитков. Чтобы предельно минимизировать риск развития болезней сердечно-сосудистой системы, кардиологи советуют любителям алкоголя придерживаться следующих важных правил:

  • Если вы испытываете пагубное пристрастие к спиртному, хотя бы два раза в неделю устраивайте от него своему организму абсолютный отдых.
  • Не смешивайте спиртные напитки и не употребляйте их до состояния полного опьянения; так вы хоть незначительно, но снизите нагрузку на сердце и кровеносные сосуды.
  • Беременным женщинам алкоголь категорически противопоказан. Если же вы вынашиваете ребенка, страдая алкогольной зависимостью, постарайтесь употреблять спиртное не чаще раза в неделю, в минимальном количестве и обязательно с сопутствующим приемом пищи.

Как избежать отрицательного влияния спиртных напитков на сердце

Если человек желает избежать негативных эффектов спиртного на сердце, ему нужно помнить следующие советы:

  • Пейте алкоголь только в рекомендуемых безопасных количествах.
  • Если у вас когда-то были проблемы с употреблением спиртных напитков, начинать пить вам категорически запрещено.
  • Если у вас есть повышенное АД, к алкогольным продуктам следует относиться с особой осторожностью. Врачи рекомендуют полностью отказаться от их употребления, пока АД не будет нормализовано.
  • Если вы заметили, что не можете вовремя остановиться при употреблении спиртных напитков, вам следует полностью отказаться от них.
  • Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует помнить, что для них алкоголь и сердце – несовместимы.

Какое количество алкоголя можно безопасно употреблять

Врачи рекомендуют мужчинам употреблять не более 2 стандартных доз алкогольных продуктов в день, а женщинам – не более 1 стандартной дозы в день.

Под стандартной дозой подразумевают то количество спиртного напитка, в котором содержится 14 грамм чистого этилового спирта. Это количество содержится в:

  • 360 мл светлого пива, имеющего крепость 5%;
  • 150 мл вина, имеющего крепость 12%;
  • 45 мл водки, имеющей крепость 40%.

Помните: возникновение проблемы под названием «алкоголь и сердечно-сосудистые заболевания» всегда предопределяется исключительно человеческим фактором. Поэтому важнейшим залогом благополучия вашего организма является ваше бережное отношение к собственному здоровью.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

О подготовке к эпидемическому сезону ОРИ и гриппа в 2018г.

Ежегодно острые респираторные инфекции и грипп являются широко распространенными заболеваниями. Удельный вес данной инфекционной патологии в общей структуре заболеваемости в 2017г. составил 98%.

Иммунизация является наиболее эффективным профилактическим мероприятием, направленным на предупреждение заболеваемости гриппом, предотвращая заболевание у 80-98% привитых и способствуя снижению уровня заболеваемости гриппом среди не привитых в 2 раза. Она обеспечивает сохранение трудоспособности, предупреждает распространение гриппа среди населения, позволяет снизить нагрузку на участковую службу в амбулаторно-поликлинических учреждениях в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом. Эффективность иммунизации против гриппа в 3-5 раз выше по сравнению с другими неспецифическими средствами защиты. Каждый вложенный в вакцинацию доллар дает экономический эффект в эквиваленте 15 долларов.

В результате комплексной и поэтапной оптимизации тактики иммунизации, в том числе расширения контингентов населения, вакцинируемых против гриппа с использованием различных источников финансирования, в период с 2003-2017 годы уровень заболеваемости гриппом населения г. Минска снизился в 2,4 раза. Достигнутый в 2017 году охват вакцинацией против гриппа в Республике Беларусь 40% населения является оптимальным с позиции соответствия затрат и полученной пользы, позволяет эффективно влиять на уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ за счет формирования коллективного иммунитета.

Вакцинации подлежат в первую очередь контингенты риска: дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет; дети в возрасте от 3 лет (не организованные) и взрослые до 65 лет с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, печени, почек, ВИЧ-инфицированные; лица в возрасте старше 65 лет; беременные; дети от 3 до 6 лет (организованные); учащиеся средних школ, ПТУ, ВУЗов; медицинские работники; лица, обеспечивающие жизнедеятельность города.

Профилактические прививки против гриппа в г. Минске проводятся на бесплатной основе, за личные средства граждан, за счет средств предприятий (учреждений и организаций).

В УЗ «1-я городская клиническая больница» для проведения прививок медицинским работникам в 2017г. использовалась вакцина «Гриппол плюс» (Российская Федерация). Вакцина содержит антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа типа А (Н1N1 и Н3N2) и В, иммуномодулятор, позволяющий повысить иммунологическую память, и соответствует рекомендациям ВОЗ. Вакцина вызывает формирование специфического иммунитета против гриппа. Защитный эффект после вакцинации наступает через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев. Местные и общие реакции на введение вакцины, как правило, отсутствуют.

С 11 по 31 мая 2018 года проводится республиканская информационно-образовательная акция «Беларусь против табака»

31 мая – Всемирный  день без табака, в 2018 году будет посвящен теме "Табак и болезни сердца". Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), включая инсульт, входят в число основных причин смертности в мире, а употребление табака является второй по значимости причиной развития ССЗ после повышенного артериального давления.

От ССЗ умирает больше людей, чем от любой другой причины смертности в мире, а употребление табака и воздействие на людей вторичного табачного дыма выступают причинными факторами приблизительно в 12% всех случаев смерти от болезней сердца. В Европейском регионе, по данным ВОЗ, ССЗ являются причиной почти половины всех смертей. По расчетным данным, в 2017 г. самая высокая среди шести регионов ВОЗ общая распространенность курения отмечалась в Европейском регионе (28%).

Кампания, проводимая в рамках Всемирного дня без табака, призвана повысить осведомленность о реально осуществимых действиях и мерах, которые могут быть предприняты основными целевыми аудиториями, в том числе органами государственной власти и общественностью, для сокращения рисков для здоровья сердца, обусловленных табаком.

085

Курение и заболевания сердца

Привычка, которая изменяет сердце

О том, как влияет курение на курильщика можно, судить по состоянию его сердца. Никотин, токсины, смолы, угарный газ, которые поглощает курящий, через кровь переносятся к сердцу. Современные врачи доказали на наглядном примере, что под их воздействием сердце человека меняет свои очертания.

Оно постепенно как бы разбухает, увеличиваясь в объеме. Причиной этому является все большее нарастание мышечной ткани. И неудивительно, ведь этот орган работает со значительной перегрузкой. После выкуривания 1 сигареты частота ударов сердца в минуту вырастает вдвое.

При постоянном поступлении токсических веществ в ткани сердца возрастает уровень гормона норэпинефрина. Он отвечает за регуляцию артериального давления, периферического сосудистого сопротивления. Является также одним из гормонов стресса.

Курение приводит к слишком раннему износу сердечной мышцы. Она постоянно работает с усиленной перегрузкой. Кроме того, сердце курильщика недополучает кислород. Клетки гемоглобина вместо молекул кислорода транспортируют в сердечную мышцу молекулы угарного газа.

Негативное воздействие курения на сердечно-сосудистую систему

Проблемы с сердцем возникают у начинающего курильщика буквально с первой затяжки, а со временем патологические изменения, вызванные сигаретным дымом, нарастают и становятся необратимыми.

Под воздействием никотина, смол и прочих компонентов сигаретного дыма возникают следующие нарушения:

  • Возрастает артериальное давление
  • Из-за ускорения ритма усиливается нагрузка на сердце
  • Быстрее прогрессирует атеросклероз, что создает основу для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
  • Наблюдается спазм коронарных сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда
  • Присутствует прямое токсическое воздействие на миокард, ухудшается сердечная сократимость, появляется предрасположенность к аритмиям
  • Возникает склонность к повышенной свертываемости крови, тромбообразованию
  • Все ткани тела, включая миокард, испытывают кислородное голодание из-за действия на организм угарного газа.

Это общие эффекты табака на сердце и сосуды. А теперь – о том, как курение влияет на сердечно-сосудистую заболеваемость.

 

Курение и артериальная гипертензия

Уже через 4 минуты после начала курения сердечный ритм возрастает на 14%, сосуды сужаются, артериальное давление повышается приблизительно на 5%. Одно из отечественных исследований показало, что после выкуривания сигареты частота пульса увеличивается заметно сильнее, чем после употребления кофе. Из преходящего спазм артерий со временем становится постоянным, и это способствует развитию артериальной гипертонии.

 

Курение и ишемическая болезнь сердца

Ускорение развития атеросклероза, возрастание нагрузки на сердце и прямое повреждение кардиомиоцитов (клеток миокарда) дают закономерный результат – ИБС. У людей обоих полов риск развития ишемической болезни сердца повышается в 1,2-2 раза, если они курят.

Определенную роль в повышении риска заболевания играет количество сигарет, которые человек выкуривает в день, стаж курения и даже такой фактор как глубина вдыхания дыма. Но надо понимать, что даже люди, которые позволяют себе «всего одну сигаретку вечером, чтобы расслабиться», рискуют распрощаться со здоровьем своего сердца.

У мужчин-курильщиков в 2,2 раза повышен риск ИБС в сравнении с некурящими, а вероятность стенокардии у них возрастает в 2 раза. У людей, которые ежедневно выкуривают пачку сигарет и более, в 5-8 раз больше распространенность гиперхолестеринемии (повышения холестерина в крови), артериальной гипертонии, сахарного диабета.

 

Курение и инфаркт миокарда

Одно из многочисленных исследований, изучавших риск инфаркта у мужчин, показало, что у любителей табака в 2 раза повышается вероятность инфаркта миокарда в сравнении с теми людьми, которые не курят. Интересно, но у курящих женщин было обнаружено возрастание риска инфаркта в 3 раза.

Пристрастие к сигаретам является одним из главных и самых сильных факторов риска инфаркта миокарда, особенно среди людей младше 50 лет. Курение наносит вред сердцу при любых форме и количестве потребления табака, однако с увеличением числа выкуриваемых в день сигарет риск инфаркта возрастает. Известно, что чем выше частота сердечных сокращений у больного ИБС, тем больше у него риск неблагоприятных исходов болезни, в том числе и инфаркта миокарда. В сутки число сокращений сердца у курильщика может быть в 1,2-1,5 раза больше, чем у человека, не отягощенного табачной зависимостью, а ведь частый сердечный ритм повышает вероятность развития инфаркта! Есть над чем задуматься.

 

Курение и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний

В  среднем завзятые курильщики «потребляют» по пачке сигарет в день. Если представить, что в таком режиме человек существует с молодого возраста и далее, то получится, что на протяжении жизни в его организм поступает большое количество никотина – порядка 2 кг. Если бы гипотетически можно было разделить эту дозу токсина на дозировки для единовременного введения, то этим количеством никотина можно было бы отравить население какого-нибудь маленького городка…

«Каждая сигарета сокращает жизнь на 5 минут». Все слышали это выражение, не так ли? Но далеко не все к нему серьезно относятся. Точный подсчет ущерба здоровью, наносимого курением, невозможен. Однако в ходе исследований были получены цифры, которые подтверждают существование угрозы для жизни. Установлено, что увеличение числа выкуриваемых в день сигарет повышает вероятность смерти от заболеваний сердца. Для молодых людей 35-44 лет с каждой дополнительной сигаретой прибавляется 3,5% риска, а для пожилых от 65 до 74 лет – 2%.

Если погибает молодой курящий мужчина в возрасте 35-44 лет, то с вероятностью 80% это обусловлено заболеванием сердца. Если то же самое случается с человеком 45-64 лет, то ишемическая болезнь сердца является причиной его смерти почти в трети случаев.

Еще одно исследование говорит о том, что у курящих мужчин в сравнении с некурящими риск внезапной смерти повышен почти в 5 раз! Люди, которые курят много и долго, в 2-5 раз чаще умирают от ИБС.

«Live fast, die young» — «Живи быстро, умри молодым»… Так звучит лозунг представителей некоторых молодежных субкультур. Но это выражение вполне могло бы стать неофициальным девизом курящих людей. Было установлено, что молодые мужчины (в возрасте младше 45 лет), которые курят больше 25 сигарет в день, умирают от острых сердечно-сосудистых событий в 10-15 раз чаще людей, которые не курят.

Есть такое понятие как внезапная сердечная смерть. Она возникает на фоне поражения сердечно-сосудистой системы и наступает в результате резкого нарушения коронарного кровотока (фактически инфаркта) или внезапной тяжелой аритмии. Известно, что мужчины, которые курили более 10-20 сигарет в день, имеют более выраженную склонность к внезапной сердечной смерти, чем все остальные.

У людей, которые имели пристрастие к табаку, но потом «взялись за ум» и отказались от вредной привычки, эти цифры ниже. Нельзя сказать, что в данном случае «никогда не поздно остановиться». Если сердце уже существенно пострадало, сделать его полностью здоровым, отказавшись от курения, не получится. Но все равно отказ от курения может существенно продлить жизнь, так что не стоит пренебрегать такой прекрасной возможностью.

 

Как бросить курить?

Существует огромное количество средств для борьбы с табачной зависимостью. Есть всевозможные пластыри, никотиновые жвачки, препараты, даже книги, помогающие бросить курить.

К сожалению, даже если вы используете потенциально эффективное средство, это может и не окончиться успехом. Дело в том, что ключевой момент, наиболее важный для благополучного перехода к бестабачной жизни  — это осознание вреда, которое наносит курение, и сознательные волевые усилия в борьбе с привычкой.

Вы хотите избавиться от курения, и у вас уже больное сердце? Спешите как можно скорее забыть о табаке, потому что он увеличит ваши затраты на лекарства, ухудшит ваше самочувствие и в конечном итоге может вас убить.

А теперь представьте себе, что случится, когда вы оставите курение в прошлом:

Через полчаса после последней сигареты. Артериальное давление снизится на 6-8 мм рт.ст.

Через сутки. В крови повысится содержание кислорода, и миокард будет получать его в большем количестве.

Через неделю. Артерии начнут «расслабляться», постоянный спазм сосудов, который наблюдается у курильщиков, уменьшится.

Через месяц. Улучшится сократительная способность миокарда.

Через год. Существенно снизятся риски опасных заболеваний сердца и их осложнений, включая инфаркт и смерть.

Как вы думаете: все это стоит того, чтоб хотя бы попробовать избавиться от тяги к курению?

Если вы не рассчитываете только на свои силы, для борьбы с вредной привычкой можно обратиться к врачу. Пациенты с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями могут пройти программу кардиореабилитации, в ходе которой им будет оказана помощь в избавлении от привязанности к сигаретам. Наряду с другими оздоровительными процедурами и коррекцией лечения это даст намного лучшие результаты, нежели просто отказ от курения!

Один из 10 миллионов человек погибает в автокатастрофе. Один из 600 гибнет в дорожной аварии. От причин, связанных с курением, умирает каждый 25-й человек… А вы знали, что за рубежом смерть от болезней, возникших в результате курения, предлагали отнести к насильственной? Правда, добиться успеха в этом предприятии так и не получилось, потому что никто не заставляет человека покупать сигареты и вдыхать их дым. По такой логике это, скорее, самоубийство…

Если вы курите, прекратите себя убивать. Не рискуйте понапрасну своим здоровьем и измените ситуацию, пока не поздно.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

25 апреля - Всемирный день борьбы с малярией

Глобальная техническая стратегия по малярии на 2016-2030 гг., утвержденная Всемирной Ассамблеей здравоохранения в 2015 году, предполагает сократить число больных малярией на 90%, обеспечить элиминацию малярии в 35 странах, в которых эта инфекция оставалась эндемичной в 2015 году и предотвратить возврат малярии на ранее оздоровленные территории.

Малярия широко распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом. Ежегодно в мире заболевает малярией более 100 млн. человек, из которых 90% случаев приходится на тропические области Африки.

В XIX и первой половине XX века малярия была широко распространена на территории СССР и заболеваемость в отдельные годы составляла несколько миллионов случаев. Местная малярия была практически ликвидирована в СССР и в Белорусской ССР к началу 60-х гг. прошлого столетия. Начиная с 70-х годов ежегодно на территории Республики Беларусь регистрируются только завозные случаи малярии от 5 до 12 случаев в год.

Малярия - паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки. Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале- малярия. Раннее проявление различных видов малярии практически ничем не отличаются. Начало заболевания похоже на другие болезни бактериальной и вирусной природы (ОРВИ, пневмония, гепатит и др.). В начале заболевания отмечается повышение температуры, озноб, головная боль, боли в мышцах, тошнота, увеличение печени и селезенки. Три вида малярии (3-дневная, 4-дневная и «овале») являются доброкачественными инфекциями и почти никогда не вызывают летального исхода, в то время как тропическая малярия при позднем и неадекватном лечении практически всегда ведет к тяжелым осложнениям и гибели больного.

Переносчиками возбудителей малярии являются кровососущие комары рода Anopheles, которые широко распространены в мире, а также на территории нашей республики. В нашей стране обитает 4 вида кровососущих комаров данного рода. Сами по себе комары не содержат возбудителей малярии, чтобы стать малярийными, они должны напиться крови человека, больного малярией. Наличие или отсутствие возбудителя малярии никак не сказывается на внешнем виде или поведении комара, поэтому различить зараженных комаров без специального анализа невозможно. После того как комар напился крови больного человека, должно пройти время, чтобы малярийный плазмодий прошел определенные стадии развития и комар стал заразным (обычно 15-20 дней). На скорость развития малярийных плазмодиев в организме комара влияет множество факторов, главный из которых - это температура воздуха. При температуре окружающей среды ниже +16 градусов развитие замедляется и прекращается при более низких температурах.

Чаще всего малярией заболевают люди совершающие поездки в страны, где эта болезнь широко распространена. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров рода Anopheles. Инкубационный период после укуса зараженного комара может составлять от 14 дней до 1,5 лет. Заражение малярией возможно при переливании крови и внутриутробно, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Профилактика заражения малярией включает два направления: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения - это защита от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (защита марлевыми пологами, уничтожение комаров инсектицидными средствами с помощью электрофумигаторов, а вне помещения обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами - репеллентами).

Ведущее место в борьбе с малярией занимают мероприятия по борьбе с переносчиками (малярийными комарами). В основе современных мероприятий по борьбе переносчиками лежит интегрированная система мероприятий по борьбе с комарами, включающая:

  • изучение малярийных комаров (видового состава, биологии, экологии распространения, численности, эпидемиологической значимости);
  • мероприятия направленные на создание неблагоприятных условий для выплода и размножения малярийных комаров, в том числе санитарно­гидротехнические мероприятия, агротехника, мелиорация;
  • истребительные мероприятия (применение химических, биологических и физических методов для ликвидации переносчиков);
  • меры групповой и индивидуальной защиты, в том числе использование индивидуальных средств защиты, защита помещений, полога, сетки, защитная одежда.

Профилактика заболевания применяется при посещении неблагополучный по малярии регионов. Основу профилактики составляет использование противомалярийных препаратов, прием которых начинают за неделю до выезда и продолжают весь период нахождения в неблагополучных по малярии регионах и еще месяц после возвращения. Противомалярийные препараты должен назначить врач. В течение трех лет после пребывания в неблагополучной по малярии стране в случае повышения температуры рекомендуется предупреждать врача о пребывании в эндемичной стране, с целью проведения лабораторных исследований крови и установления скорейшего диагноза.

С 23 по 29 апреля 2018 года проводится Европейская неделя иммунизации в г. Минске

Информацию по вопросам вакцинопрофилактики ВПЧ-инфекции, вакцинопрофилактики против ВГВ и туберкулеза новорожденных в роддоме можно получить  у специалистов:

  • врача-акушера-гинеколога высшей категории заведующей 4-й женской консультацией Лабецкой Елены Федоровны в понедельник, вторник, четверг, пятницу с 10.00 до 11.00, в среду с 14.00 до 15.00 по телефону 292-94-25;
  • врача-неонатолога 1 категории заведующей отделением для новорожденных роддома Ан Дианы Владимировны в будние дни с 13.00 до 14.00 по телефону 380-17-37.

Иммунопрофилактика: достижения, трудности и перспективы

 

Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний, т.е. система мероприятий, направленных на предупреждение, снижение и ликвидацию инфекционных заболеваний путем проведения профилактических прививок, всегда рассматривалась Всемирной Организацией здравоохранения (ВОЗ) не только как наиболее экономичное и доступное средство борьбы с инфекциями, но и как средство достижения активного долголетия всех слоев населения. По подсчетам специалистов ВОЗ за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась в среднем на 30 лет, из них на 25 лет - благодаря прививкам.

Вместе с тем благодаря эффективным программам иммунопрофилактики, исключивших разрушительные последствия вспышек инфекционных заболеваний, у людей появилось чувство самоуспокоенности. Они полагают, что в условиях низких показателей заболеваемости прививка более опасна, чем сама болезнь. Это ошибочные представления.

Экономисты в области здравоохранения подсчитали, что более выгодно проводить прививки, чем лечить ближайшие и отдаленные последствия заболевания. Несколько примеров. Каждый доллар США, израсходованный на вакцину против кори-паротита-краснухи, экономит более 21 доллара США в качестве прямых затрат на оказание медицинской помощи. На 1 доллар, потраченный на вакцинацию против краснухи, приходится 7,7 долларов, которые надо было бы потратить на лечение этого заболевания.

Согласно оценкам, проведенным в ходе анализа затрат, связанных со вспышкой кори в Западной Европе в 2002-2003 г.г., прямые издержки составили 9,9 - 12,4 миллионов евро, что равно сумме, необходимой для вакцинации 1358100 детей двумя дозами вакцины при уровне охвата 95%.

Иммунизация спасает жизни людей. Плановая иммунизация против таких болезней, как полиомиелит, столбняк, дифтерия, коклюш ежегодно спасает жизни примерно 3 миллионов человек во всем мире. По данным ВОЗ прививки ежегодно предотвращают 5 тысяч смертей в мире от дифтерии. За последние 50 лет в Беларуси при помощи единственного инструмента-прививки предупреждено более 3 миллионов случаев кори. Число заболеваний, в борьбе с которыми используются вакцины, сейчас перевалило за 40. В мире более 100 разных вакцин, и это далеко не предел. Вместе с тем, 7,5 миллионов детских жизней теряется за счет заболеваний, против которых пока нет вакцин, 1,7 миллионов детей умирают от болезней, которые можно было предупредить, сделав прививку.

Отказы от прививок снижают уровень коллективного иммунитета среди населения и как следствие - появление массовых заболеваний.

В настоящее время обозначилась неблагополучная эпидемиологическая обстановка по кори в странах Европейского региона. Так, по состоянию на 9 марта 2018г. в Сербии зафиксировано 2896 случаев кори, в Греции – 1008, в Румынии – 757, во Франции – 429, в Италии – 164. В этих странах зарегистрировано 9 летальных случаев. Одна из самых крупных вспышек продолжается на Украине. С начала года корью заболели 7069 человек, в том числе 4635 детей. От осложнений кори умерло 7 человек. Поэтому при необходимости посетить страну с неблагоприятной обстановкой по кори следует рассмотреть вопрос о проведении прививки против кори. В 2011г. отмечалось осложнение ситуация по кори в РБ: зарегистрировано 50 случаев кори. Изучение уровня иммунитета различных групп населения выявило низкий уровень защищенности в возрасте 20-29 лет (84,2%), в связи с чем в 2012г. была проведена дополнительная иммунизация против кори указанного контингента.

Мы вступили в 21 век с безусловными успехами и достижениями, которые стали возможными благодаря накопленному опыту, эффективным программам иммунизации детского и взрослого населения:

- Величайшее достижение - ликвидация натуральной оспы в 1978г.

- Итогом работы по иммунизации против полиомиелита стало получение резолюции Европейского регионального бюро ВОЗ и сертификата ВОЗ, свидетельствующих о том, что с 2002 Республика Беларусь - территория, свободная от полиомиелита.

- В республике достигнут и поддерживается высокий уровень охвата профилактическими прививками населения, в том числе в декретированные возраста, составляющий для детского населения 97%, для взрослого-95%.

Это позволило добиться значительного снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Так, по сравнению с допрививочным периодом заболеваемость эпидемическим паротитом снизилась в 1000 раз, коклюшем - в 500 раз, ВГВ - в 11 раз. Заболеваемость дифтерией снизилась по сравнению с допрививочным периодом в 50 раз. Применяемые в нашей стране дифтерийные вакцины и уровень охвата профилактическими прививками позволяют выполнить рекомендации ВОЗ: снизить заболеваемость дифтерией до 0,1 и менее на 100 тыс. населения и в будущем поставить задачу ликвидации заболеваемости и, возможно, носительства токсигенных возбудителей дифтерии.

- Регистрируются единичные спорадические случаи столбняка.

- Удается сдерживать заболеваемость гриппом и ОРВИ на социально приемлемом уровне. На каждый вложенный в вакцинацию доллар экономический эффект составляет 58 долларов. Эту инфекцию также возможно перевести в разряд управляемых средствами специфической профилактики. Кроме того, доказано, что после введения гриппозных вакцин на 25-30% снижается заболеваемость ОРЗ.

- Принятие нового Национального календаря профилактических прививок явилось важным шагом в развитии иммунопрофилактики в республике. Календарь предусматривает иммунизацию против 9 инфекций (в г. Минске плановая иммунизация проводится против 11 инфекций), а также иммунизацию по эпидпоказаниям против 19 инфекций. Дополнительно в перечень медицинских услуг, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения, включена иммунизация граждан против инфекционных заболеваний, не входящих в календарь профилактических прививок, таких как холера, бруцеллез, туляремия, лептоспироз, желтая лихорадка, вирус папилломы человека (рак шейки матки), клещевой энцефалит, сибирская язва, ветряная оспа, пневмококковая инфекция, грипп, гемофильная инфекция, ротавирусная инфекция.

- Существующая нормативная база обеспечивает доступность иммунизации для всех граждан страны. В республике иммунопрофилактика поднята до ранга государственной политики, является конституционной гарантией, доступной и бесплатной для всех слоев населения, выражает принцип приоритета профилактических мероприятий в области охраны здоровья населения и, следовательно, санитарно-эпидемиологического благополучия страны.

Несмотря на достижения, мировая наука сталкивается с определенными трудностями в области иммунопрофилактики:

  • не полностью изучены закономерности формирования защитных механизмов иммунитета, например, при малярии, СПИДе и др., что затрудняет создание вакцин против этих инфекций;
  • ощущается недостаток подходящих эксперементальных моделей, необходимых для доклинического этапа апробации вакцин;
  • требуется расширение ассортимента и улучшение потребительских свойств вакцин, прежде всего применение комбинированных препаратов, позволяющих за одну инъекцию вводить 6 и более вакцин.

С учетом того, что иммунопрофилактика определяет стратегическое направление профилактической медицины можно определить перспективы ее развития:

  • разработка терапевтических вакцин для лечения хронических инфекций и бактерионосительства;
  • разработка вакцин для профилактики и лечения неинфекционных заболеваний (аллергических, аутоиммунных, онкологических и др.);
  • создание вакцин, обеспечивающих защиту организма у входных ворот инфекции, например, когда микроорганизмы проникают через слизистые оболочки;
  • совершенствование существующих вакцин и практики их применения;
  • создание новых вакцин для профилактики пока еще недоступных заболеваний. Разрабатывается более 60 типов новых вакцин для детей и взрослых.

Если мы сможем понять важность иммунизации, то успехи в спасении миллионов жизней в течение прошедших десятилетий покажутся ничтожными по сравнению с успехами, ожидающими нас в последующие годы.

 

Врач-эпидемиолог Молодых Светлана Павловна

 

СТАНЬ БЕЗВОЗМЕЗДНЫМ ДОНОРОМ КРОВИ

Городской центр трансфузиологии учреждения здравоохранения «6-я городская клиническая больница» приглашает для сдачи крови всех, кто небезразличен к чужой беде, чья кровь может спасти жизнь.

Все желающие стать безвозмездным донором крови от учреждения здравоохранения «1-я городская клиническая больница» обращайтесь в кабинет  трансфузиологической помощи ( 3-й этаж, главный корпус) для получения направления.

Отделения заготовки крови Городского центра трансфузиологии находятся по адресу: г.Минск, ул. Уральская, 5. Предварительная запись по телефонам: +375(17)239-59-12, +375(17)239-59-13 в рабочие дни с 8 00 до 15 00

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ?

24 МАРТА – ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.  Ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом. Цель проведения информационной кампании – привлечение внимания общества к проблемам противотуберкулезной работы, информирование населения о заболеваемости и мерах ее профилактики. Дата проведения выбрана не случайно, именно в этот день более 130 лет назад Робертом Кохом был открыт возбудитель этого заболевания – микобактерия туберкулеза. Это открытие позволило существенно продвинуться в области диагностики, лечения и профилактики этого заболевания.

В последние годы отмечается рост  лекарственно-устойчивого туберкулеза во всех странах. В мире насчитывается не менее 10 млн. человек-бацилловыделителей, которые распространяют инфекцию. Каждую секунду инфицируется 1 человек, каждые 3 минуты – заболевает, каждые 10 минут умирает от туберкулеза 1 житель планеты.

Ситуация с туберкулезом находится на контроле правительства Республики Беларусь и Министерства здравоохранения. Разработана и утверждена подпрограмма «Туберкулез», входящая в госпрограмму «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020гг., в которой в первую очередь предусматривается решение проблем, связанных с предупреждением возникновения, распространения резистентных форм туберкулеза, наращивание масштабов действий.

Белорусским врачам удалось взять под контроль ситуацию с туберкулезом: показатели общей заболеваемости за последние 8 лет снизились на 50-60%, смертность уменьшилась в 5 раз. В 2017 году заболеваемость всеми формами туберкулеза в среднем по стране составила 24,3 случая на 100 тысяч населения и сократилась по сравнению с 2016-м на 13,8%. В Минске зарегистрирован почти европейский уровень – 12,2 случая на 100 тысяч населения.

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Возбудителем туберкулеза является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Эти микроорганизмы еще называют туберкулезными бациллами.

Источники инфекции и пути передачи

Основным источником инфекции являются кашляющие больные легочной формой туберкулеза, выделяющие с мокротой возбудители болезни. Опасность представляют и больные туберкулезом других органов и систем, выделяющие возбудителя с мочой, фекалиями, гноем. Также источником могут быть больные животные, выделяющие возбудителя с молоком и экскрементами.

Заразиться туберкулезом сегодня можно всюду: дома, в гостях, на работе, при уходе за животными, больными туберкулезом, или при употреблении в пищу продуктов питания, полученных от больных животных, в общественном транспорте, магазине, на стадионе, просто в толпе. Болезнь поражает людей в любом возрасте, независимо от национальности и социальной принадлежности.

К наиболее характерным факторам риска заражения туберкулезом относятся:

  • Неполноценное, нерациональное недостаточное питание. Существуют доказательства того, что голодание или недостаточность питания снижают сопротивляемость организма.
  • Потребление токсичных продуктов. Курение и употребление алкоголя значительно снижают защитные силы организма.
  • Сопутствующие заболевания. Туберкулезу особенно подвержены ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, болезнями органов дыхания, психическими заболеваниями, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки и др.
  • Стресс. Доказано, что стресс и депрессия отрицательно влияют на состояние иммунной системы.
  • Длительный контакт с больным туберкулезом в плохо проветриваемом помещении (в тюремной камере, казарме или в кругу семьи).

Инфекция передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым и пищевым путем (при употреблении в пищу продуктов питания от больных животных).

Симптомы проявления болезни

Туберкулез может скрываться под видом бронхита, пневмонии, острого респираторного заболевания, гриппа. В то же время при этой инфекции человека беспокоят:

  • Быстрая утомляемость и появление слабости.
  • Снижение или отсутствие аппетита. Потеря в весе до 5-10 кг.
  • Повышенная потливость, особенно по ночам.
  • Появление одышки при небольших физических нагрузках.
  • Незначительное повышение температуры до 37-37,5 °С.
  • Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.
  • Специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

При сохранении хотя бы одного из перечисленных симптомов в течение трех недель необходимо срочно обратиться к врачу-фтизиатру, который назначит специальные анализы для подтверждения диагноза: исследование мокроты, рентген легких.

Методы диагностики и лечения туберкулеза

Своевременное выявление болезни гарантирует стопроцентное ее излечение.

  • Флюорографическое (или рентгеновское) исследование является одним из основных методов диагностирования туберкулеза на ранних стадиях развития. С его помощью обследуются органы дыхания, костей и суставов, мочевых и половых органов.
  • Бактериологическое исследование – направлено на выделение возбудителя туберкулеза из мокроты, мочи и т.п.
  • Проба Манту с туберкулином – проводится с целью ранней диагностики туберкулеза у детей и подростков, а также для отбора контингента на ревакцинацию против туберкулеза. Проба ставится 1 раз в год вакцинированным детям, начиная с 12 месяцев до 16 лет. Результат оценивается через 72 часа путем измерения размера покраснения. Образующегося на месте введения туберкулина.

Лечение больного туберкулезом должно быть:

  • Ранним – оно должно начинаться сразу после выявления заболевания.
  • Этапным – первый этап – интенсивное лечение в стационаре занимает 2-4 месяца; второй этап – закрепление достигнутых результатов, длится 4-8 месяцев. На этом этапе можно лечиться амбулаторно под наблюдением медицинских работников противотуберкулезного учреждения.
  • Комбинированным – в лечении обязательно используют комбинацию противотуберкулезных средств.
  • Комплексным – помимо лекарственных средств широко применять различные физиопроцедуры, дыхательную гимнастику и т.п.
  • Соблюдение рационального гигиено-диетического режима. Больной должен вести здоровый образ жизни, отказаться полностью от вредных привычек (курение, алкоголь), не нарушать лечебный режим и полноценно питаться.

Излечение туберкулеза наблюдается в среднем через 1-2 года после начала лечения. У больных с ограниченными формами  заболевания оно может наступить раньше. При отсутствии лечения за 5 лет погибают 50 % больных туберкулезом, у 25 % больных болезнь заканчивается самопроизвольным выздоровлением, а у оставшихся 25 % - нелеченный туберкулез принимает хроническое, неуклонно прогрессирующее течение.

Меры профилактики туберкулеза

Специфические меры профилактики туберкулеза включают:

  • Проведение вакцинации и ревакцинации против туберкулеза. Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводится всем новорожденным на 3-5 день жизни. А ревакцинация – не инфицированным туберкулезом клинически здоровым детям и подросткам в возрасте 7 и 14 лет с отрицательным результатом пробы Манту.
  • Обязательное прохождение флюорографического обследования, начиная с 17 лет, не реже 1 раза в 1–2 года (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска).Ежегодному обследованию подлежат лица из числа обязательного контингента, начиная от работников детских домов, лечебно-оздоровительных учреждений и заканчивая проводниками поездов. Обязательным является обследование и для лиц при размещении в общежития, при поступлении в учебные заведения, то есть там, где человек идет в коллектив. Прохождение ежегодного флюорографического обследования должно стать обязательным в сознании каждого человека.
  • Проведение химиопрофилактики (употребление специфических противотуберкулезных препаратов). Химиопрофилактика назначается здоровым людям, подвергающимся высокому риску заболеть туберкулезом.

К неспецифическим мерам относятся:

  • Мероприятия, повышающие защитные силы организма (рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой и др.)
  • Мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).

 Помните!

Туберкулез легче предотвратить, чем лечить!

Внимательно и бережно относитесь к своему здоровью!

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Акция «Час земли»

24 марта 2018 года с 20.30 до 21.30 Беларусь присоединится к крупнейшей экологической акции "Час Земли": во многих городах погаснет подсветка зданий, пройдут уличные акции для привлечения внимания к проблемам изменения климата и истощении природных ресурсов.

Цель Часа Земли не в том, чтобы сэкономить электричество. Эта акция - символ бережного отношения к природе. Из года в год это мероприятие позволяет привлечь внимание к необходимости ответственного отношения окружающему миру.

Сегодня Час Земли — это самая массовая экологическая акция на планете.

В ней принимают участие более 2 млрд человек по всему миру из более чем 175 стран и почти 7000 городов. Самый простой способ присоединиться — отключить свет и ненужные электроприборы дома или в офисе с 20.30 до 21.30. 

1 марта - Международный день борьбы с наркоманией

Генеральная Ассамблея ООН в 1987 г. провозгласила 1 марта Международным днем борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков, определив тем самым всю важность проблемы и проявив свою решимость расширять международное сотрудничество для достижения цели – мирового сообщества, свободного от наркомании. Сегодня наркомания поразила все страны мира, число употребляющих наркотики превышает 200 млн. человек. По самым приблизительным оценкам специалистов, от 3 до 4 процентов жителей планеты употребляют наркотики.

Проблема наркоманий является одной из наиболее актуальных как для здравоохранения, так и для общества в целом. Это обусловлено тяжелыми медицинскими и социальными последствиями злоупотребления психоактивными веществами, среди которых на первом месте находятся характерные изменения личности. К негативным медицинским и социальным последствиям наркомании относятся: наличие ряда соматических заболеваний у пациентов, низкий процент трудовой занятости, высокая частота криминогенного поведения и судимостей, нарушения семейных связей.

В Республике Беларусь под наблюдением врачей психиатров-наркологов в настоящее время находится более 15 тысяч пациентов, которые употребляют наркотические средства. В Республике Беларусь на 01.01.2018 зарегистрировано 8025 пациентов с синдромом зависимости от наркотических средств и 5061 чел. потребляющих наркотические средства с вредными последствиями. Среди употребляемых наркотических средств по-прежнему доминируют опийные наркотики (49,6%), каннабис (15,8%), психостимуляторы (6,1%) и ряд других наркотических средств. В последние годы «модным» среди молодежи стало употребление курительных смесей «Спайсов». Прием «Спайсов» приводит к мгновенному развитию наркотической зависимости. При одно- или двукратном употреблении «Спайсов» развивается психологическая зависимость, а при употреблении в течение 2 месяцев и больше развивается физическая зависимость. В 2016 году в организации здравоохранения республики за оказанием медицинской помощи после курения «Спайсов» обратились 483 чел., в 2017 году – 1100 чел.

Анализ социальных характеристик лиц, стоящих под диспансерным наблюдением у врача-психиатра-нарколога в 2017 году, показал, что среди наблюдаемых пациентов с наркоманией число лиц до 18 лет составило 731 чел. (5,2%), в возрасте от 19 до 25 лет – 3860 чел. (27,1%), старше 30 лет - 6329 чел.(44,3%).

С синдромом зависимости от наркотических средств 2434 женщины (17,1%), 109 (1,3%) учеников школ, 345 (чел. (4,1%) учащихся ПТУ, 148 чел. (1,7%) студенты техникумов, 89 чел.(1.1%) студенты ВУЗов. Среди наблюдаемого контингента доминируют лица со средним образованием (81,3%), с неполным средним образование 18,8%. Высшее образование имеется только у 3,8% пациентов. Заняты работой только 66,8% пациентов, 55,7% холостые (незамужем), живут с родителями 41,8% пациентов.

Помимо того, что наркомания приводит к физической, нравственной и социальной деградации личности, она толкает «потерявших себя» и потерянных людей на преступления. Из числа наблюдаемого контингента 52,1% имеют судимость, причем в 26,6% случаях судимость не связана с операциями с наркотиками.

Каковы основные причины возникновения наркомании

Под наркоманией понимают болезненное влечение, пристрастие к систематическому употреблению наркотиков, приводящее к тяжелым нарушениям психических и физических функций.

Одними из главных причин, приводящих к наркомании в среде подростков, являются:

недостаток любви и внимания со стороны близких людей;

эксперимент над своим сознанием (этой мотивацией обычно пользуется интеллектуальная молодежь, они довольно образованы, изучают специфическую, психоделическую литературу, принимают все доступные им меры, чтобы не перешагнуть грань зависимости);

любопытство.

Причиной употребления наркотиков может быть бунтарство, которое является формой протеста против тех ценностей, которые исповедует общество и семья, особенно, если учесть молодой возраст людей, подверженных этой пагубной страсти. Действуя импульсивно, подростки, прежде чем подумать, совершают поступок, чаще всего неправильный. Они не желают выполнять какие - либо обязанности, во всем ищут удовольствие. Не обладая чувством ответственности, они зачастую вступают в конфликт с теми, кто обладает властью над ними.

У многих подростков также наблюдается полное отсутствие интереса к каким - либо занятиям, событиям и другим вещам. Они равнодушно относятся к занятиям в школе и обычно не имеют никаких увлечений. У них нет интереса к будущим событиям, любые личные достижения не представляют для никакой ценности.

Еще одним «поводом» для употребления наркотиков могут выступать серьезные внутренние конфликты, проблемы социализации.

Ряд симптомов весьма характерны тем личностям, у кого очень низкая самооценка, кто считает других лучше себя. Ими преобладает ощущение неудовлетворенности, несчастья, тревоги, скуки, неуверенности себе, депрессия. Они чувствуют себя несчастными дома, им присуща отчужденность и изоляция семье, в отношениях со сверстниками. В таких случаях человек остро нуждается в дополнительном «обезболивании». Но как показывает практика многие убегают в «замены» и замыкаются в неподвижном и иллюзорном мире, который они создали вокруг себя.

Для некоторых наркотики это средство борьбы с депрессией. Находясь в состоянии эмоциональных трудностей, многие считают, что употребив наркотики или алкоголь, можно избежать состояния глубокой депрессии. Но обычно алкоголь и наркотики приносят лишь временное облегчение.

Последствия наркомании

Последствия употребления наркотиков можно разделить на три группы: медицинские, психические и социальные.

К медицинским последствиям относятся:

Депрессия – состояние угнетенности или тоскливого настроения. Депрессия у наркоманов возникает в период воздержания от приема наркотиков.

Передозировка – нередкая ситуация в жизни наркомана, особенно при использовании средств и сырья, активность которых выше, чем у тех, что обычно им употреблялись. При передозировке возможна: потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности – все это требует экстренной медицинской помощи. Следствием передозировки часто является летальный исход.

Судороги – одно из проявлений абстинентного синдрома, возникающего в период воздержания от введения наркотика. Когда нет возможности ввести необходимую дозу наркотика, ухудшается сначала общее самочувствие, снижается настроение, затем возникают нарушения со стороны желудка, кишечника, сердечнососудистой системы в виде различного рода болевых ощущений, изменения стула, перебоев в работе сердца.

Часто у пациентов с наркоманиями отмечаются осложнения и инфекции вследствие нарушений правил асептики при введении наркотиков.

Воспаления вен – следствие использования нестерильных шприцев и игл или введения препаратов. Воспаление вен  в свою очередь может привести к серьезному осложнению – заражению крови.

Гепатиты парентеральные – воспалительные заболевания печени – очень распространены среди наркоманов. Они вызываются вирусами, который передается от одного наркомана другому через зараженные иглы.

СПИД. В период «ломки» и непреодолимого влечения к наркотику все мысли и действия человека направлены на немедленное получение дозы в любых условиях, в любом шприце и любой иглой – отсюда опасность заражения ВИЧ-инфекцией.

Психические последствия:

Привыкание – отличительный признак наркомании как болезни. Постепенно наркотик становится необходим не только для того, чтобы испытать кайф, но и чтобы просто комфортно себя чувствовать, формируется психическая зависимость.

Страхи. У наркомана есть множество поводов испытывать страх: страх быть разоблаченным, арестованным, страх за свое здоровье, из-за своих долгов и т.д. Страхи и депрессия – наиболее частые причины срывов в этот период.

Высокий суицидальный риск. Страхи, депрессии, «ломки» - и все вышеперечисленные негативные последствия наркомании, изматывают психику человека, доводя его до отчаяния. Кажущаяся безвыходность положения толкает человека на самоубийство.

Социальные последствия:

Домашние скандалы, потеря друзей: человек, употребляющий наркотики, вынужден постоянно скрывать свое пристрастие от родителей и других людей, все более и более отдаляясь от них. Чем больше стаж употребления наркотиков, тем уже становится круг общения.

Криминогенность (со всеми вытекающими последствиями: побои, аресты…) больных наркоманиями обусловлена несколькими факторами: потребностью в деньгах для покупки наркотиков, вынужденной связью с торговцами наркотиками (что само по себе является противоправным действием), изменениями личности с характерным морально-этическим снижением. Кроме того, наркоманы могут совершать противоправные действия, находясь в наркотическом опьянении или в психотическом состоянии.

Начальные признаки появления наркомании

Косвенные признаки употребления наркотиков и наркотической зависимости не абсолютны, но часто помогают в определении лиц, употребляющих наркотики. Наружность их не бывает совершенно ужасной. Если ориентироваться на внешние признаки, следует помнить, что они не подходят к наркоманам с небольшим стажем.

Каковы же эти признаки:

длинные рукава одежды всегда, независимо от погоды и обстановки; неестественно узкие или широкие зрачки независимо от освещения; отрешенный взгляд; часто - неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук; темные, разрушенные, «обломанные» зубы в виде «пеньков»; осанка чаще сутулая; невнятная, «растянутая» речь; неуклюжие и замедленные движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта; явное стремление избегать встреч с представителями властей; раздражительность, резкость и непочтительность в ответах на вопросы;

следы от уколов. Наркоманы со стажем делают себе инъекции куда угодно, и следы нужно искать во всех областях тела, не исключая кожи на голове под волосами, часто следы уколов выглядят не просто как множественные красные точки, а сливаются в плотные синевато-багровые тяжи по ходу вен.

Иногда общие для всех наркотиков признаки считают «вполне нормальным для подростка поведением», хотя это не совсем так. Вот они:

нарастающая скрытность ребенка (возможно, без ухудшения отношений с родителями), сопровождающаяся учащением и увеличением времени «гуляний», у него падает интерес к учебе или к привычным увлечениям и хобби), родители узнают о прогулах школьных занятий), снижается успеваемость;

увеличиваются финансовые запросы, и подросток активно ищет пути их удовлетворения (начинают пропадать деньги из родительских кошельков и ценные вещи из дома);

появляются новые подозрительные друзья (но вначале молодой человек обычно встречается с весьма приличными на вид наркоманами) или поведение старых приятелей становится подозрительным (разговоры с ними ведутся шепотом, непонятными фразами или в уединении); настроение меняется по непонятным причинам (очень быстро и часто не соответствует ситуации).

Принимаемы меры по предупреждению распространения  наркомании

На государственном уровне профилактика наркотической зависимости включает 2 компонента:

1 - меры по ограничению распространения наркотиков;

2 - антинаркотическую пропаганду, обеспечиваемую средствами массовой информации и социальными институтами. 

С целью минимизации последствий наркомании, своевременного реагирования и выработки адекватных ответных мер на новые тенденции наркопотребления Министерством здравоохранения Республики Беларусь постоянно проводится работа по совершенствованию форм и методов оказания медицинской помощи.

Вместе с тем, целесообразно последовательно проводить работу по профилактике наркомании в школах и ПТУ. В целях раннего выявления употребляющих наркотические средства нужно последовательно внедрять тестирование школьников на употребление наркотических средств в строгом соответствии с законодательством Республики Беларусь.

Школьные программы должны стать наиболее распространенной формой антинаркотического просвещения. Акцент в работе по профилактике наркомании должен быть сделан на работу с подростками и их родителями.

Профилактика бешенства

Основные факты     

  • Бешенство встречается более чем в 150 странах и территориях.
  • Ежегодно от бешенства умирает более 55 000 человек, в основном, в Азии и Африке.
  • 40% людей, подвергшихся укусам предположительно бешеных животных, – это дети в возрасте до 15 лет.
  • В подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции являются собаки.
  • Первичная обработка  раны и иммунизация являются единственным эффективным средством профилактики заболевания бешенством у людей, подвергшихся риску инфицирования.
  • Ежегодно более 15 миллионов людей в мире получают постэкспозиционную вакцинацию для предотвращения развития болезни; это позволяет ежегодно предотвращать cотни тысяч случаев смерти от бешенства. В нашей стране ежегодно в организации здравоохранения по поводу контакта с животным (укусы, царапины или иные повреждения) обращается свыше 20 тысяч человек.
  • Ежегодно в нашей стране регистрируются сотни случаев бешенства среди диких (лисы – доминирующий вид, енотовидные собаки, волки и др.), домашних (собаки, кошки) и сельскохозяйственных животных. Бешенством могут болеть птицы, грызуны, летучие мыши.

Бешенство является зоонозом (болезнью, передаваемой от животных людям), вызываемым вирусом. Болезнь  передается людям в результате  контакта с инфицированной слюной больного бешенством животного при укусах, царапинах, а также ослюнении поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни.

Инкубационный период бешенства (период от укуса до начала заболевания) длится обычно 1-3 месяца, но может варьировать от менее 1 недели до более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки.

Начинается заболевание с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации. Через 1-3 дня у больного бешенством появляется  возбуждение, беспокойство, тревога, и, самое характерное  - приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса, спазмы мышц глотки и гортани.

Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца.

Профилактика после контакта включает:

  • местную обработку раны, царапин под проточной водой с мылом;
  • обработку краев раны 5% настойкой йода;
  • наложение стерильной повязки;
  • обращение в медицинское учреждение, где будет оценен риск возможного заражения вирусом бешенства и назначен при необходимости прививочный курс вакциной против бешенства.

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных и ежегодно предоставлять собак, кошек  в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства. Обязательно обратиться к ветеринарному врачу в случаях изменения в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного. Больное бешенством животное подлежит усыплению.

Необходимо постоянно проводить с детьми разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов, особенно с дикими и безнадзорными животными. Лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить против бешенства.

Бешенство можно предупредить. Наше здоровье зависит только от нас. Как и с какой ответственностью мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.

 

Информационный материал подготовила: врач-эпидемиолог УЗ «1-я ГКБ» Молодых С.П.

ОРВИ и грипп: профилактика

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа заболеваний, которые вызываются множеством возбудителей (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-сентициальный вирус и  др.), передаются воздушно-капельным путем и характеризуются острым поражением дыхательной системы человека. Наиболее часто встречающиеся симптомы ОРВИ: покраснение слизистой ротоглотки, першение или боли в горле, особенно при глотании, насморк или заложенность носа, осиплость голоса, кашель, чихание, повышение температуры чаще до небольших значений.

Из всей совокупности ОРВИ особняком выделяется грипп, который характеризуется высокой температурой (38-40°), выраженной общей интоксикацией, поражением дыхательных путей, чаще в форме трахеита. Грипп предрасполагает к развитию осложнений, в первую очередь у людей из группы риска: дети до 2 лет, лица старше 65 лет, беременные женщины, пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, с сахарным диабетом и другой сопутствующей патологией. Время от момента заражения до появления первых признаков заболевания при гриппе составляет от 12 до 48 часов.

При появлении первых симптомов гриппа следует немедленно обратиться к врачу, чтобы своевременно получить правильное лечение, а также избежать развития осложнений. Назначается полупостельный режим, обильное питье (1,5-2,0л жидкости в сутки), противовирусная и симптоматическая терапия. Следует помнить, что самостоятельное применение антибиотиков без наличия показаний может ухудшить течение заболевания, не стоит заниматься самолечением, все лекарственные средства применять только по назначению врача и ни в коем случае не «переносить инфекцию на ногах»! Это опасно не только для  заболевшего, но и для окружающих.

При наличии больных ОРВИ и гриппом в семье помните о принципах профилактики передачи инфекции:

  • изоляция заболевшего в отдельной комнате;
  • ношение масок (маска должна закрывать рот и нос);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное проветривание помещений и влажная уборка;
  • ограничение визитов других людей к больному.

В Республике Беларусь создана система мероприятий, предусматривающих комплексную систему защиты населения от гриппа, что предполагает, в первую очередь, специфическую профилактику с использованием вакцин, профилактику с использованием лекарственных средств, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции, а также проведение оздоровительных и общеукрепляющих мероприятий.

В преддверии эпидемического подъема заболеваемости врачи рекомендуют активизировать защитные силы организма при помощи общеукрепляющих мер профилактики:

  1. Витамины и микроэлементы. Особенно здесь важна аскорбиновая кислота (витамин С), которая способствует повышению сопротивляемости организма. Витамин С применяют внутрь по 0,5-1 г 1-2 раза в день. Ешьте как можно больше фруктов и овощей. Большое количество витамина С содержится в соке квашеной капусты, а также в цитрусовых – лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах.
  2. Закаливание -  важнейший метод профилактики различных простудных заболеваний в нашем климате. Оно позволяет нормализовать функцию дыхательных путей при охлаждении, что снижает дозу вируса, попадающего в организм при заражении. Мероприятия по закаливанию должны проводиться ежедневно и длительно, это должно быть образом жизни.
  3. Необходимо избегать стрессов, переутомлений и простуд. Если вы серьезно перегружаете свой организм физической или умственной работой, находитесь в состоянии стресса или депрессии, то ваш иммунитет ослаблен, а значит, вы даете возможность вирусам с легкостью обосноваться в вашем организме.
  4. Народные средства можно использовать параллельно, как дополнительное лечение.
  5. Необходимо придерживаться обычных мер повседневной гигиены:
  • Не прикасаться к глазам, носу или рту руками. Инфекция передается в том числе и таким  способом.
  • Стараться избегать близкого контакта с заболевшими людьми.
  • Избегать мест скопления людей.
  • Прикрывать нос и рот одноразовой бумажной салфеткой во время кашля или чихания.
  • Тщательно и часто мыть  руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания. 

В качестве средств с противовирусной активностью можно использовать оксолиновую мазь.

Ваше здоровье – в Ваших руках, а раннее обращение к специалисту – залог успеха его сохранить.

 

Информационный материал подготовила: врач-эпидемиолог УЗ «1-я ГКБ» Молодых С.П.

 

1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом

«Мое здоровье, мое право»

Международный день борьбы со СПИДом отмечен своим символом – красной лентой, которая обозначает поддержку, сострадание и надежды на будущее без СПИДа. Всемирный День борьбы со СПИДом проводится во всем мире, начиная с 1988 года. Каждый год Всемирная кампания проходит под девизом, отражающим аспекты эпидемии и направления профилактического вмешательства.

Кампания 2017 года проходит под девизом «Мое здоровье, мое право». Кампания посвящена праву на здоровье и тем трудностям, с которыми сталкиваются люди, затронутые проблемой ВИЧ/СПИДа в разных странах мира, и призвана напомнить людям о том, что их право на здоровье — это нечто большее, чем просто доступ к качественным медицинским услугам и лекарственным препаратам. Право на здоровье включает в себя целый ряд важных для каждого человека социальных гарантий. Данное право закреплено в Международном пакте об экономических, социальных и культурных правах 1966 года и включает в себя право каждого человека на профилактику и лечение, право принимать решения о своем здоровье, а также право на уважительное и достойное отношение.

Согласно глобальной статистике Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), на планете живет более 36 миллионов человек, инфицированных ВИЧ.

За годы противодействия эпидемии в мире достигнуты значительные результаты: количество людей, ежегодно заражающихся ВИЧ, за последние 15 лет сократилось с 3,1 миллионов до 2,0 миллионов; число новых случаев заражения вирусом ВИЧ среди детей, рожденных ВИЧ-положительными женщинами, сократилось на 56%.

По состоянию на 1 ноября 2017 года в Республике Беларусь проживает более 18 тысяч человек с ВИЧ-положительным статусом. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 10 месяцев текущего года составил 20,5 на 100 тысяч населения, и сопоставим с аналогичным периодом 2016 года 20,8 на 100 тысяч населения. За весь период наблюдения в Беларуси зарегистрировано 24 164 случая ВИЧ-инфекции, из них за 10 месяцев текущего года – 1946 случаев (За 10 месяцев 2016 года – 1978 случаев).

В стране превалирует половой путь передачи ВИЧ. На долю которого приходится 77,1%  или 1500 новых случаев, зарегистрированных в стране в текущем году. Активизация полового пути передачи ВИЧ-инфекции на протяжении ряда последних лет свидетельствует о том, что люди либо не знают о мерах профилактики инфекции, либо пренебрегают ими, полагая, что ВИЧ-инфекция имеет отношение только к определенным группам населения, с которыми человек себя не соотносит. Чаще всего случаи ВИЧ-инфекции выявляются в возрастной группе 40 лет и старше – 35,5%, второй по значимости является возрастная группа 35-39 лет – 22,6%. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет  составляет 22 413 человека (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных – 92,8%). За 10 месяцев 2017г. в возрастной группе 15-49 лет зарегистрировано 1714 случаев (88,1%). За аналогичный период 2016 г. – 1737 случаев (87,8%).

Важной составляющей профилактических вмешательств на современном этапе является своевременное тестирование, так как ранняя диагностика ВИЧ-инфекции способствует более эффективному лечению, повышению качества жизни людей живущих с ВИЧ и уменьшению факторов риска передачи ВИЧ другим людям.  В рамках кампании «Касается даже тех, кого не касается» в Республике Беларусь проходит активное привлечение к тестированию и самотестированию на ВИЧ.  С этой целью в аптечной сети Гомельской области и в г. Минске реализуются экспресс-тесты для самотестирования по слюне.

Всем ВИЧ-позитивным пациентам назначается специфическое лечение и бесплатно предоставляются лекарственные средства для антиретровирусной терапии. Количество таких пациентов на сегодняшний день составляет 9990 человек, из них - 206 детей до 14 лет. Вовремя начав лечение и следуя всем указаниям врача, люди, живущие с ВИЧ, могут прожить долгую и полноценную жизнь.

Необходимо отметить, что Республика Беларусь достигла значительных результатов в области профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку. В июне 2016 года в штаб-квартире Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке Постоянному представителю Республики Беларусь при ООН вручено свидетельство Всемирной организации здравоохранения, фиксирующее, что в Беларуси официально подтверждено предотвращение передачи от матери к ребенку ВИЧ-инфекции и сифилиса. За 10 месяцев 2017 года в стране родился только 1 ребенок с ВИЧ-инфекцией.

В интересах будущего необходимо отдавать приоритет более эффективному просвещению населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и сохранению социальной ценности семьи, а также рождению здорового поколения. С этой целью необходимо мобилизовать усилия медицинского сообщества, специалистов системы образования и СМИ с целью объединения всех людей, независимо от ВИЧ-статуса, в праве на здоровье и недопущения стигмы и дискриминации в отношении лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией.

Раннее выявление ВИЧ позволяет:

  • сохранить свое здоровье за счет своевременно начатого  лечения;
  • снизить риск инфицирования своего полового партнера;
  • спланировать беременность и значительно снизить риск передачи вируса будущему ребенку.

 Как снизить риск инфицирования ВИЧ? Вирус не выбирает человека по каким-то особенным признакам, ему не важен социальный статус или образование, он попадает к любому, кто откроет ему дорогу в свой организм.

 Избежать ВИЧ-инфекции можно, следуя несложным правилам поведения: 

  • Храните верность одному партнеру. Вступая в сексуальные отношения только с одним партнером, который так же вам верен, вы обезопасите друг друга. 
  • Пользуйтесь презервативом при любом сексуальном контакте.
  • Косметические процедуры (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) проводите только в специализированных учреждениях.
  • Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (зубные щетки, бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).
  • Не употребляйте инъекционные наркотики.
  • Своевременно обращайтесь за медицинской помощью в случае воспалительных заболеваний репродуктивной системы и инфекций, передаваемых половым путем
  • Обследуйтесь на ВИЧ!

 Сдать анализы на ВИЧ, в т.ч. анонимно можно:

  • бесплатно в любой поликлинике города в процедурном кабинете,
  • бесплатно в отделе профилактики ВИЧ/СПИД ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного   здоровья», расположенном по адресу: г. Минск, ул. К.Цеткин, 4 (3 этаж,   каб.301),
  • Минском городском и областном кожно-венерологических диспансерах,
  • городском и областном наркологических диспансерах,
  • на платных условиях в частных медицинских центрах.

До и после теста Вы получите консультацию специалиста, который объяснит результат теста и ответит на интересующие Вас вопросы.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.

Профилактика алкоголизма

С 1 по 30 ноября в г.Минске проводится информационно-профилактическая акция «Нет пьянству на производстве!»

Вопросы профилактики алкоголизма, а также снижения его социально-экономических последствий находятся под постоянным контролем Министерства здравоохранения и других органов государственного управления. В настоящее время в Республике Беларусь реализуется подпрограмма «Предупреждение и преодоление пьянства и алкоголизма» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016-2020 годы. В предыдущие годы мероприятия по профилактике пьянства и алкоголизма последовательно осуществлялись в рамках трех Государственных программ национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма (далее – Государственные программы).

Оценка эффективности реализации Государственных программ свидетельствует об улучшении ряда медико-демографических показателей. Снижен уровень негативных социальных и экономических последствий пьянства и алкоголизма, что достигнуто благодаря внесению изменений в законодательство, эффективному информационному сопровождению вопросов предупреждения и преодоления пьянства и алкоголизма, разработке и внедрению алгоритма взаимодействия субъектов профилактики, расширению перечня предоставляемых населению услуг в сфере культуры, спорта и туризма, размещению социальной рекламы, оказанию необходимой социальной, психологической, правовой и иной помощи неблагополучным семьям, в которых один из членов семьи злоупотребляет алкоголем, реструктуризации коечного фонда в государственных организациях здравоохранения, проведению научных исследований.

Вместе с тем, проблема профилактики пьянства и алкоголизма продолжает оставаться одной из актуальных и работа по этому направлению осуществляется на межведомственном уровне.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделила три основные проблемы, связанные с потреблением алкоголя.

1. Проблема для пьющего. Сюда вошли последствия случаев разового неумеренного потребления алкоголя - кратковременные функциональные расстройства и утрата самоконтроля, агрессивность, несчастные случаи, переохлаждения или перегрев по неосторожности, арест за пребывание в нетрезвом виде в общественных местах, отравление алкоголем. Кроме того, сюда относятся и последствия длительного неумеренного потребления алкоголя - повышенный риск развития цирроза печени, некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний, недостаточность питания, долговременные функциональные расстройства и утрата самоконтроля, несчастные случаи, потеря трудоспособности, развитие алкоголизма и алкогольных психозов, ранняя смерть и самоубийство.

2. Проблемы для семьи пьющего – конфликты в семье, невыполнение отцовских и материнских обязанностей, потеря уважения, материальные трудности, внутриутробное поражение плода, неправильное воспитание, юношеские алкоголизм и преступность.

3.Проблемы для общества - нарушение общественного порядка, дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи, снижение производительности труда, прогулы, экономический ущерб, связанный с расходами на лечение, пособиями по нетрудоспособности, охраной правопорядка.

Профилактика алкоголизма является очень важной и необходимой задачей, ведь легче предупредить и предотвратить, чем бороться с последствиями.

Профилактика зависимости от алкоголя подразделяется на три вида:

Первичная - проводится в форме беседы, просмотра мотивирующих видеороликов, прослушивания курса интервью с людьми, которые ранее употребляли алкоголь. Очень часто люди, которые победили свою зависимость, выходят в места массового скопления молодежи и школьников, пропагандируя трезвый образ жизни.

Вторичная - представляет собой встречи и беседы с людьми, которые на данный момент проходят лечение от алкоголизма, с членами их семьи, которые должны всячески поддерживать и помогать людям с зависимостью, а также им самим нужна психологическая помощь и поддержка, так как борьба с пьянством в семье – это сложный и длительный процесс.

Третичная - посещение зависимыми от алкоголя обществ и групп анонимных алкоголиков. Людям, которые пытаются избавиться от алкоголизма, необходимо постоянно говорить о своих проблемах и переживаниях, однако очень часто им сложно найти человека, который может их выслушать и не осудит, поможет справиться с проблемой и поделится своим опытом. С этой целью и создаются общества анонимных алкоголиков, где люди беседуют друг с другом, делятся своими переживаниями. В таких группах как правило работает профессиональный психолог, который может оказать необходимую психологическую помощь.

Особое внимание уделяется профилактике алкоголизма среди несовершеннолетних. Профилактические мероприятия для несовершеннолетних должны проводиться с учетом возрастных особенностей.

Подтолкнуть детей к употреблению алкоголя может не только ситуация в семье, но и окружающая среда, отношения между сверстниками, тяга к популярности. Многие подростки ошибочно полагают, что употребление спиртных напитков поможет сделать их более популярными и раскованными, завести множество друзей среди противоположного пола и поможет наладить личную жизнь.

Если с детьми просто беседовать и показывать им видеоролики о вреде алкоголя и влиянии на молодой организм, то в данном случае польза от этого будет минимальная. Подростки редко задумываются о собственном здоровье и здоровье своих будущих детей.

Профилактика пьянства и алкоголизма среди подростков должна быть комплексной. К этой работе должны быть привлечены не только медицинские работники, но и педагоги, сотрудники органов внутренних дел, работники организаций культуры и спорта и другие. Очень важно вовлекать детей их во всевозможные дела и мероприятия: оформление школьных уголков и стендов, работу в группах над проектами по какому-либо предмету, но так, чтобы она осуществлялась на территории учебного заведения, а не в домашних условиях, когда родители на работе, а дети имеют возможность приобрести алкоголь в магазине.

Школам и другим учебным заведениям необходимо проводить как можно больше спортивно-развлекательных мероприятий, явка на которые будет обязательной. Спорт и активный образ жизни – это и есть меры профилактики алкоголизма и пропаганда здорового образа жизни. Если каждому ребенку в обязательном порядке придется посещать спортивную секцию при учебном заведении, то времени на употребление спиртных напитков не останется.

В 60% случаев подростки начинают употреблять алкоголь под влиянием пьющих родителей или других членов семьи, а в 40% случаев дети приобщаются к алкоголю из-за того, что им нечем заняться, они устают сидеть за компьютером и слушать музыку. Алкоголь помогает им начать общаться друг с другом.

Здоровье подрастающего поколения - это здоровье будущего нашей нации, и поэтому трезвая молодежь делает Беларусь сильнее. Только совместными усилиями мы сможем вырастить новое поколение молодых белорусов, свободных от пристрастия к алкоголю.

Таким образом, здоровье – самое большое достояние каждого человека. Недаром, люди желают друг другу при встрече здоровья. Человеческий организм обладает огромными возможностями для сохранения и поддержания здоровья. Однако, эти возможности не беспредельны. Если вредный фактор существует систематически, то состояние организма неизбежно начинает ухудшаться и возникает болезнь.

Государством предусмотрен ряд дополнительных мер, которые повлияют на снижение потребления алкоголя населением. В частности, прорабатывается вопрос установления единого времени реализации алкогольной продукции в объектах торговли, за исключением мест общественного питания, осуществляющих отпуск алкогольной продукции совместно с готовой кулинарной продукцией (с 9.00 до 22.00). Также предлагается разрешить продажу алкогольных и слабоалкогольных напитков только в специализированных магазинах или отделах магазинов, имеющих отдельный вход. В 2017 году инициировано законодательное закрепление запрета розничной торговли алкогольными напитками вне изолированных отделов в магазинах площадью от 1500 кв. метров.

Министерством здравоохранения также предлагается установить запрет продажи алкогольных, слабоалкогольных напитков и пива на автозаправочных станциях, установить  полный запрет рекламы слабоалкогольных напитков и пива в средствах массовой информации, на радио и телевидении.

Профилактика пьянства и алкоголизма будет успешной только при комплексном, межведомственном подходе.

 

Информационный материал подготовила: валеолог УЗ «1-я ГКБ» Журавель Л.В.