Немедикаментозные методы обезболивания и релаксации в родах

Авторы статьи:

  • Врач-акушер-гинеколог (заведующий отделением) родового  отделения Купчина А.Н. (высшая категория);
  • Врач- акушер-гинеколог Покатович О.К.(первая категория).

 

Для многих будущих мам страх и ожидание боли, которая сопряжена с процессом родов, является настоящей больной темой.  Кочуют из уст в уста "страшилки" бабушек и подруг. Дело в том, что, когда беременная томится неизвестностью в ожидании «смертных мук», в кровь выбрасываются гормоны стресса – адреналин, кортизол. Под их воздействием развивается ишемия – спазм сосудов и мышц, нервы матки сдавливаются, возникает дефицит питательных веществ и кислорода в крови. Эти процессы и приводят к возникновению боли.

 Между тем, роды - происшествие приятное, это праздник, это таинство. А схватки и потуги - это путь к празднику. Просто чтобы праздник удался - надо потрудиться.  Думать о схватках и возникающей во время них боли,  как о трудном пути к радости встречи с малышом - первый шаг к тому, чтобы больно не было. А радостное приятие схваток - почти стопроцентное обезболивающее. Но это уже подвиг материнской любви.

Обычно самый болезненный – первый период родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Поначалу схватки по интенсивности могут сравниться с неприятными ощущениями во время менструации. Постепенно они учащаются, становятся более продолжительными и сильными. Регулировать их ты не сможешь, зато в твоих силах управлять собственной болью.

Есть много простых и естественных методов обезболивания. В наш век придумано множество средств, чтобы облегчить любую работу, любой путь. А в таком исконном человеческом деле, как акушерство, таких способов десятки, как древних, так и современных. Оговоримся лишь, что эффективно обезболить естественными способами можно только естественные роды, то есть те, что не "вызваны" искусственно и идут без медикаментозных вмешательств. Тогда, поверьте, оглянувшись назад сразу после родов, вы скажете: это было замечательно!

  1. Удобная поза.

Расслабиться поможет правильно выбранная поза. В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сказано, что женщина при отсутствии противопоказаний вправе свободно решать, какое положение ей принять во время родов. Удачно выбранная поза снимает большую часть болезненных ощущений. Ищите свою позу и двигайтесь! Как правило, будущие мамы предпочитают во время схваток ходить, сидеть на специальном резиновом мяче или стоять, опершись на спинку кровати, стол или подоконник. Можно совершать покачивающие движения бедрами, не возбраняются и танцы. Это способствует расслаблению промежности, снимает неприятные ощущения, помогает раскрытию шейки матки. Возможно, идеальными для тебя окажутся варианты «на четвереньках» или «сидя на стуле с широко разведенными ногами». Если ты устала и решила прилечь, лучшая поза – на боку с подушками под грудью и между ног. В положении «на спине» у тебя может понизиться давление, закружиться голова и даже произойти потеря сознания. Кроме того, такая поза уменьшает интенсивность маточных сокращений, а значит, удлиняет весь процесс.

  1. Теплая вода.

Вода обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием. При отсутствии противопоказаний и наличии в роддоме соответствующих условий можно принять теплый душ. Устроившись поудобнее и расслабившись, направьте струю душа туда, где вам покажется наиболее комфортным. Душ дает местное тепло и легкий массаж. Вод­ные процедуры (не путай с родами в воде) уменьшают болевые ощущения, помогают расслабиться и отдохнуть между схватками.

  1. Музыка и пение.

Доказано: музыка влияет на наше настроение. Роды, особенно первые, – процесс довольно длительный. Главные силы понадобятся в самом конце, во время потуг. Поэтому между схватками нужно использовать любую возможность, чтобы расслабиться самой и дать отдохнуть малышу. Хороший эффект может оказать музыка. Во время родов можно включить песни любимых исполнителей и подпевать им.  

  1. Массаж.

Массаж способен значительно облегчить боль. Большинству женщин приятно прикосновение во время схваток.  Делать его может сама женщина, кто-то из медицинского персонала или близких. Во-первых, эта процедура помогает расслабиться, во-вторых, отвлекает. В результате болезненные ощущения уменьшаются. Крестец - это область, откуда исходят нервы, идущие к матке. Присмотревшись к нижней части спины, вы увидите ромб, который образуют мышцы спины и ягодиц. Часто поглаживание сверху вниз, либо энергичное растирание в точках по бокам ромба существенно меняет ощущения. Некоторым помогает просто сильное надавливание на эту область. Делать массаж собственноручно женщина может только в начальной стадии родов, в дальнейшем это иногда приходится делать мужу или тому, кто помогает в родах. Можно осторожно массировать ладонью нижнюю часть живота, двигаясь от центра к периферии. Ты сама должна выбрать, какой из приемов массажа принесет облегчение.

  1. Контрастное расслабление.

Во время схваток одновременно сжимайте одну руку в кулак или напрягайте одну стопу, а остальные мышцы старайтесь расслабить.

  1. Дыхание и звук.

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться - естественная реакция человека на беспокоящий раздражитель. Обезболивающим эффектом обладает правильное дыхание. Если дышать правильно, раздражитель удивительным образом станет нас меньше беспокоить!

-Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный спокойный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить "губы трубочкой", будто дуете на пламя.

-Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как "пу-пу-пу-пу-пу...".

-"Паровозик". Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.

-"Собачье дыхание". Частое короткое дыхание: так дышит собака в жару. Это дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (предотвращая разрывы).
В конце первого периода родов, когда головка ребенка опускается вниз, хочется потужиться, но делать этого еще нельзя. Преодолеть желание помогает дыхание на счет: сначала, как обычно, полный выдох и глубокий вдох, а затем несколько коротких вдохов-выдохов (от 1 до 5 и в обратном порядке), заканчивающихся долгим выдохом через вытянутые в трубочку губы.
Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходит изгнание плода с помощью потуг. В отличие от схваток женщина вполне может ими управлять (например, задерживать). В этот момент для облегчения боли следует синхронизировать потугу и дыхание и как никогда внимательно следовать командам акушерки, которая защищает промежность от разрывов, а ребенка – от травм. Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая малыша наружу с помощью диафрагмы. Для этого направляй свои усилия вниз, в сторону промежности, а не к голове. А вот чего не стоит делать, так это кричать и напрягать мышцы лица: сил тратится много, а ребенку и тебе помощи никакой. Многим гораздо легче на схватке "звучать", нежели молчать. Это никоим образом не должен быть крик, но протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны это похоже на первобытную песню. Высоту звука вам надо подобрать для себя индивидуально. После потуги восстанови дыхание, постарайся расслабиться перед следующей серией.

  1. Любимый аромат. Масла вербены, лаванды, апельсина и бергамота  прекрасно действуют как расслабляющее и обезболивающее, если растереть каплю в ладонях и вдыхать пары, а также если пользоваться аромалампой. Те, кто страдает аллергией, должны провести пробу с очень маленьким количеством масла и понаблюдать за своей реакцией.

  Примите на веру: вы умеете рожать (это издревле закодировано в генах каждой клеточки вашего тела) и знаете, что именно вам и вашему малышу нужно, чтобы роды протекали легче и лучше. Надо лишь понять язык собственного тела.